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医保卡 看病 报销

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解决时间 2021-05-05 02:04
本人是南京市居民,单位办理了社保。 卡里的余额大概有400块左右。 最近要补牙,大概要花1000块样子。不足的这600块 是要自己垫付还是?最后可以报销多少钱? 如何报销。谢谢各位给个具体流程。万分感谢
最佳答案
1.参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,别不是在任何一家医院都可以看病,切记!!
2.至于如何看病的程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和ic卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和ic卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或ic卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法.(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
(2)住院床位费按规定标准支付;
(3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;
(4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份.
(5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定.
3.你的情况应当找单位,让单位的人到医保报销应当报销的部分;
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