母亲：56岁。前些日子心脏突然很疼，吃15粒速效后疼痛缓解。而后仍然胸闷气短。医院心电图检查为心脏供血不足，可能心脏有堵塞。提议进一步检查心脏冠脉成像，结果如下：
冠状动脉呈右冠优势型分布，左右冠状动脉开口无变异。右冠状动脉近段可见混合密度斑块影，管腔狭窄约20%，中段可见软斑块影，管腔狭窄约70%，右后旋支可见不规则软斑块影，管腔狭窄约20%-30%，左室后支未见异常。
左冠状动脉主干未见明显异常。前将支近段未见异常，中段可见混合密度斑块影，管腔狭窄约40%-50%，远段未见斑块及管腔狭窄。对角支未见异常。
左回旋支未见斑块形成及管腔狭窄。钝缘支未见明显异常。
左室心肌灌注未见明显异常。
诊断意见：
冠状动脉多发混合密度斑块影。管腔不同程度狭窄。
很严重了！ 如果狭窄再厉害就要出“问题”了！
不要着急，冠脉成像对排除正常的冠脉非常明确，但对于冠脉病变狭窄的具体程度是出入很大的，好多冠脉CT显示病变狭窄很重但做冠脉造影后发现病变很轻，最好做了冠脉造影在明确具体情况。另外，就是冠脉造影显示右冠有70%的狭窄，也处于做不做支架的临界情况，需要做运动试验确定一下，如果运动试验阳性，说明这个病变是需要放支架的，若是阴性可以不做，药物控制即可，当然考虑以后病变会继续发展，也是可以做的，有的的主任会让你在冠脉造影前先做个运动试验再上台手术，这样就不用2次上台了，如果你的症状非常典型，即使运动试验阴性，术者也会去放支架的，这就在于术者对你病情的不同看法了。再就是你母亲的情况只有右冠的狭窄重些，属于单支病变，相对风险低，不用太着急，你的情况是需要做冠脉造影的！祝愿老人早日康复！