患者女性，56岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术

共享题干题患者女性，56岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。1.[不定向选择题]术后腰背及肩部疼痛的原因是A.手术体位不良所致 B.腹腔镜损伤 C.麻醉后反应 D.C02产生的碳酸刺激E.组织缺氧 2.[不定向选择题]腰背及肩部疼痛的处理措施是A.解痉 B.止痛 C.消炎利胆 D.微波治疗E.无需特殊处理

1.参考答案：D
参考解析：腹腔镜手术时需要将C02注入腹腔形成气腹，但腹腔中C02可聚集在膈下产生碳酸，刺激膈肌及胆囊创面而引起术后不同程度的腰背部、肩部不适或疼痛等。
2.参考答案：E
参考解析：腹腔镜术后引起的腰背及肩部疼痛，是因为术中注入的CO2聚集、产生碳酸并刺激膈肌及胆囊创面所致，一般无需特殊处理，可自行缓解。3.[不定向选择题]针对上述护理诊断或问题的主要护理措施是A.减轻或控制疼痛 B.降低体温 C.减轻焦虑 D.消除恐惧E.提供相关知识

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