心肌缺血问题

女性，52岁，胸痛间断疼痛1年余加重就诊。

心脏彩超CDFI:二尖瓣频谱E/A<I,于三尖瓣可见少量返流血流信号及频谱，二尖瓣可见微量返流血流信号及频谱，提示三尖瓣少量返流，左室舒张功能减低。
生化显示甘油三酯和总胆固醇，肌酸激酶，低密度脂蛋白高于正常值，空腹血糖6.17。
主要是最近自觉很饿，饿了就胸疼，吃点就又饱胀感，心里顶着难受，请问这是怎么回事啊？要查一下什么项目？

1.单看心彩超所见并没有太大的问题，估计病人年龄比较大了，需结合既往有无心脏病史综合判断。生化提示你有高脂血症，而且高脂血症也是冠心病的高危因素。血糖还可以，建议低脂饮食，饮食控制不佳的话需考虑使用调脂药物。
2.饿了就心疼，吃点就饱胀。我考虑并不是心血管的问题，而是食管及胃十二指肠消化系统方面的问题，包括反流性食管炎、胃炎、消化性溃疡、甚至是肿瘤等，建议有条件做胃镜检查，直观，清晰，还可做活检，诊断价值高。
3.总而言之需综合判断，以上观点仅供参考。

生化显示甘油三酯和总胆固醇低密度脂蛋白高高提示你有高脂血症了，要注意饮食习惯，尽量避免油腻的，高胆固醇的，你可以参考你的化验单上的正常值，如果比正常值高出很多的话，就可以服用一些降血脂的药，如辛伐他汀，非诺贝特等。如果只是稍高的话那就先饮食方面注意一下，在用山楂，决明子，荷叶等泡水喝，也可以帮助降脂。

空腹血糖在临界值了，所以饮食方面尽量，少食多餐，适量运动，避免糖的食用，

肌酸激酶高呢，我初步考虑你心肌是否收到损害，因为这是诊断心肌梗塞得重要指标，请问你疼痛的部位具体在那里，发生疼痛的时候大概都是在什么情况下，是怎么样的疼痛，一般疼痛时间是多长时间，疼痛的时候有没有其他地方也疼痛，比如【背、肋、腹、腰和下肢】最后我建议你最好做个心电图或者是24小时动态心电图明确诊断下，因为如果你是心肌梗塞的话，那么也会有胃肠道的症状伴有恶心、呕吐和上腹胀痛。还有你是否有发热，伴有心动过速的现象，心脏彩超也提示有心脏损害在结合你的年纪，所以我建议你要在做心电图或是24小时动态心电图，化验血清酶测定血清肌酸磷酸激酶，血常规。

着是我自己的一些看法，希望帮到你。