09医学生物化学形成性

第4章第4题。简述血液非蛋白质含氮物质的种类及临床意义

血液中蛋白质以外的含氮化合物总称为非蛋白含氮化合物，主要包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、氨和胆红素等。临床上把这些物质所含的氮叫做非蛋白氮（NPN）。正常人血液中NPN含量为20～35mg/dl（全血），其中尿素所含的氮最多，约占非蛋白氮的1/3～1/2，平均11mg/dl。所以测定血中尿素氮和测定NPN，在临床上意义一样。

　　血液非蛋白氮含量的测定是临床上判断肾脏功能的一项重要指标。急性肾小球肾炎、肾病晚期、慢性肾盂肾炎、中性性肾炎及肾衰竭都可出现血液尿素氮增高。一些肾后性疾患，如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤等致使尿道受压，部可使尿路阻塞，引起血尿素氮增加。另外，失水引起血液浓缩，致肾血液量减少，肾小球滤过率减低而使血尿素潴留，也可导致血液尿素氮增高。