患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109／L

共享题干题患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109／L，中性0．78。1.[不定向选择题]诊断首先考虑为A.胃黏膜脱垂 B.胃溃疡 C.胃癌 D.十二指肠穿透性溃疡E.慢性胃炎 2.[不定向选择题]该患者最具诊断意义的检查项目是A.腹部B超 B.消化道钡餐 C.胃镜检查 D.大便隐血试验E.胃液分析

1.参考答案：D
参考解析：患者有慢性腹痛病史，且呈饥饿痛，并持续性向腰背部放射，胃肠钡餐示十二指肠球部变形，故本题患者的诊断首先考虑为十二指肠穿透性溃疡。
2.参考答案：C
参考解析：诊断消化道溃疡的检查项目主要为胃镜检查，该项检查可确诊溃疡病。

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