患儿，10个月。自出生后患儿反复患上呼吸道感染，2天前出现咳嗽、气促、发热、烦躁不安。查体：口唇发绀，R48次/分，P188次/分，心音低钝，胸骨左缘

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解决时间 2021-03-01 02:27

提问者网友：疯子也有疯子的情调
2021-02-28 22:58

1.[单选题]患儿，10个月。自出生后患儿反复患上呼吸道感染，2天前出现咳嗽、气促、发热、烦躁不安。查体：口唇发绀，R48次/分，P188次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺中、小水泡音，肝肋下3.5cm，双下肢轻度水肿。初步诊断为A.房间隔缺损合并心力衰竭 B.房间隔缺损合并肺炎 C.室间隔缺损合并心力衰竭+肺炎 D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎+低钾E.房间隔缺损合并心力衰竭+低钾ABCDE

最佳答案

五星知识达人网友：人類模型
2021-02-28 23:30

参考答案：C 参考解析：患儿症状（反复呼吸道感染）、体征（胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音），符合室间隔缺损的诊断。患儿发热，呼吸明显增快，心率快，双肺闻及广泛的水泡音（可能有左心功能不全），肝大、下肢水肿（有右心功能不全的表现），符合肺炎合并心力衰竭的诊断。

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1楼网友：冷風如刀
2021-03-01 00:06

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