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关节松动术分级六级谁最完善

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解决时间 2021-03-19 02:53
关节松动术分级六级谁最完善
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关节松动术分级:
常分为:4级
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1.摆动 骨的杠杆样的运动叫~,即生理运动,摆动时要固定关节近端,关节远端做往返运动。摆动必须在rom>60%(正常时)才可应用。例如,肩关节前屈的摆动手法,至少要在肩前屈达到100°时才应用(180°、60%?100°),如果没有达到这一范围应先用附属运动手法来改善。 2.滚动 当一块骨在另一块骨表面发生滚动时,两块骨的表面形状必然不一致,接触点同时变化,所发生的运动?成角运动,其滚动的方向总是朝向成角骨运动的方向,常伴随著关节的滑动和旋转。 3.滑动 当一块骨在另一块骨上滑动,如?单纯滑动,两骨表面形状必须一致,或是平面,或是曲面(两骨面的凹凸程度必须相等)。滑动时,一侧骨表面的同一个点接触对侧骨表面的不同点。滑动方向取决於运动骨关节面的凹凸形状(凸出—滑动方向与成骨角运动方向相反;凹陷—骨动方向与成骨角运动方向相同) 关节表面形状越接近—滑动就越多,关节表面形状越不一致—滚动就越多。临床应用时,由於滑动可以缓解疼痛,合并牵拉可以松解关节囊,使关节放松,改善关节活动范围,因此应用较多。 4.旋转 旋转是指移动在静止骨表面绕旋转轴转动,旋转时,移动表面的同一点作园周运动。 旋转常与滑动,滚动同时发生,很少单独作用。 5.分离和牵拉 分离和牵拉称?牵引。 分离:当外力作用使构成关节两骨表面呈直角相互分开时称分离或关节内牵引。 牵拉:当外力作用於骨长轴使关节远端移位时,称~或长轴牵引。 区别分离—外力与关节面垂直,两关节必须分开。 牵拉—外力与骨长轴平行,关节向可以不分开。 三、手法分级: 1.matland分级标准 ⅰ级—治疗者在病人关节活动的起始端,小范围,节律性地来回松动关节。 ⅱ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围内,大范围,节律性来回松动关节,但不接触关节活动起始和终末端。 ⅲ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围内,大范围,节律性来回松动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感到关节周围软组织的紧张。 ⅳ—治疗者在病人关节的终末端,小范围、节律性地来回松动关节,每次接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。 2.手法应用选择 ⅰⅱ级—疼痛ⅲ—疼痛+关节僵硬ⅳ—粘连,挛缩,手法分级可用於关节的附属运动和生理运动。附属运动—ⅰ—ⅳ均可用。生理运动—rom>正常60%才可应用,多用ⅲ—ⅳ级,极少用ⅰ级。分级范围关节活动范围的大小变化。
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