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患者,男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37

答案:2  悬赏:20  手机版
解决时间 2021-02-04 12:26
共享题干题患者,男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端鸟嘴形。1.[不定向选择题]诊断应考虑为A.肠套叠 B.结肠肿瘤致肠梗阻 C.乙状结肠扭转 D.肠系膜血管栓塞E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻 2.[不定向选择题]肠梗阻手术探查中,下列哪种情况的患者预后最差A.梗阻上段肠管扩张明显 B.肠浆膜不光滑,毛糙 C.肠系膜上动脉栓塞 D.小肠上段梗阻E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
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1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:C
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