早晨起床前出汗

早晨醒来，就感觉上半身全是汗，下半身没有，但是还感觉热。是什么原因呀？用不用吃什么药呢？

盗汗 医学上将在醒觉状态下出汗，称为“自汗”；将睡眠中出汗称之为“盗汗”。盗汗是中医的一个病证名，是以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。 盗汗的病人，有的一入睡即盗汗出，有的入睡至半夜后盗汗出，有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量，相差悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现，可分为轻型、中型和重型三种。 轻型盗汗的病人，多数在入睡已深，或在清晨5时许或在醒觉前1～2小时时汗液易出，汗出量较少，仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿，醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。 中型盗汗的病人，多数入睡后不久汗液即可泄出，甚则可使睡装湿透，醒后汗即止，揩拭身上的汗液后，再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗，病人常有烘热感，热作汗出，醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。 重型盗汗的病人，汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时，即有汗夜大量涌出，汗出后即可惊醒，醒后汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大，汗液常带有淡咸味，或汗出同时混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸湿，一夜非数次替换睡装则无法安睡，有个别重证病人能使被褥湿透，被褥较薄或用席子时，汗液可在床板上印出汗迹。这些病人常伴有明显的烘热感，心情也表现的烦燥，汗后口干舌燥，喜欢凉水。平时可伴有低热或潮热，五心烦热，颧红，头晕，消瘦，疲乏不堪，尿色深，尿量少，大便干燥。 轻型与中型盗汗，对身体损伤不会太大，但重型盗汗病人，时间久了常会使病情恶化，向“ 脱症”发展，严重威胁着患者的健康与生命安全。 怎样区分生理性和病理性盗汗? 盗汗有生理性和病理性之分，尤其是小孩生理性盗汗的发生率很高，有时弄得家长非常紧张，这就需要掌握如何区分生理性和病理性盗汗。 (1)生理性盗汗：小儿时期，皮肤十分幼嫩，所含水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多，机体内的各脏器功能代谢活跃，可使机体产热增加，在睡眠时，皮肤血管扩张，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散热。其次，睡前进食可使胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺的分泌也随之增加，这可造成小儿入睡后出汗较多，尤其在入睡最初2 小时之内。此外，若室内温度过高，或被子盖的过厚，或使用电热毯时，均可引起睡眠时出大汗。 (二)病理性盗汗：有些小儿入睡后，出汗以上半夜为主，这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“水龙头”，这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现，应根据小儿的喂养情况，室外活动情况等进行综合分析，还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等，以确定小儿是否有活动性佝偻病。 结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此还有，面色潮红、低热消瘦，食欲不振，情绪发生改变等症状。检查血沉，抗结核抗体、胸片等，常可发现异常。有一点要注意，详细查颈部有无淋巴结肿大，这对小儿结核病的诊断极有价值。 综上所述，凡是影响人体体温调节中枢，以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病，都可以引起小儿盗汗。作为家长，应仔细观察小儿，综合分析后再作出判断，不可盲目服药，以免引起不良后果。 盗汗病人应怎样自我养护? 中医认为，“汗为心液”，若盗汗长期不止，心阴耗伤十分严重，应积极治疗。在治疗的同时，还要特别注意自我养护。主要有以下几点： (1)在药物治疗的同时，应加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合。 (2)在饮食方面，要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律，进行最适合自己食疗调养。如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人，应禁食辛辣动火食物，切勿饮酒，并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等，以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复。 (3)在条件允许时，适当调节一下居住环境的温度与湿度，如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等。 (4)患者的被褥、铺板、睡衣等，应经常拆洗或凉晒，以保持干燥，并应经常洗澡，以减少汗液对皮肤的刺激。 (5)重症盗汗且长期卧床的病人，家属应特别注意加强护理，避免发生褥疮。还要注意观察病人的面色、神志、出汗量大小，如有特殊改变要及时向医生报告

早上5点钟左右醒后身上热，热得快，上身出汗下身无汗，大概一刻钟左右就不出汗，用热水擦身感到很舒服。在出汗中途用热水或洗澡后感到舒服，请教这是什么原因如何治疗。

人体出汗与气温等环境条件是很有关系的。现代保健医学把人体出汗分为不显汗和有效汗。当气温低于摄氏20度时，处于静止状态的人也会排汗，但这种汗液非常细小，人体感觉不出来，故称不显汗；而当人体处于活动状态或气温高于摄氏25度时，不显汗占的比重就不大了，为了散发热量，人体就要通过排出并蒸发汗液的形式来散热，这种汗液很容易感觉出来，故称有效汗。所以出汗是人体调节体温、保持体温稳定的重要机能。需要说明的是，健康人体的出汗多少，除了与气温和活动量有关外，与风、湿度、气压等气象因子关系也很密切。当温度高、湿度小时，人体最容易大量出汗；反之，当风速较小、湿度和气压较高时，即使气温较高，人体也会出汗不畅，在这样的情况下，人较容易中暑。 能不能出汗，常常预示着病是否康复。例如，有些人偶感风寒，总是喝完姜汤后卧床，盖上被子，一旦出了汗，病就基本上好了。这是因为着凉感冒的人，汗腺受寒而阻，不能以出汗方式散热，导致体温升高；喝汤盖被后，汗腺因受热而舒张，从而排出汗液，散发体热，降低体温，真可谓“汗到病除”。 出汗的多少与否，也直接影响到人体健康。一般来说，夏季炎热，出汗多一点是正常的，但如果出汗过多，对健康就不利了。过多出汗，可造成人体血液循环的流量减少，循环变慢，使得人体的散热量趋减，从而导致体温升高。大量出汗，还能使人体盐分流失，细胞因缺钠而造成热痉挛。所以，夏季里，人们应及时补充流质和适当的盐分。 我国传统医书《内经》也列出许多用“出汗”诊断疾病的例子。例如，消渴病（即糖尿病）患者出汗较少，但小便却多；肝臌胀（即肝硬化）患者的汗液呈黄色并略带腥味；老年人半身出汗可能是中风的先兆；体质虚弱的人，睡眠时容易盗汗；而在高烧出汗后，常常会导致体温下降、四肢冷厥等症状。 体出汗，是由于阳气蒸发阴液所致。正常的汗出，能引领暑热之邪外出，是防止热邪伤身的一条途径。而出汗过多则是脏腑功能失调的表现。中医学理论认为，汗属津液，其生成和排泄涉及人体的多个脏腑。饮食水谷入胃，经脾的运化传输，将生成的津液输送到全身。肝主疏泄，使气行正常，促进了律液在体内的循环运行。心主行血，津血同源，因此心脏功能的正常与否，决定了津液在体内能否正常运行。随年龄增长，机体的功能逐渐减弱，会导致津液运行及代谢的失常，容易引起汗出异常。出汗太多会导致精气耗损，造成脏腑功能的损伤，出现一系列阴阳失调的症状。如肺气虚则出现精神倦怠、容易感冒；心血虚则脸色苍白、失眠多梦；脾胃虚则不思饮食、腹胀便溏；肝血嘘则心烦易怒、眼干模糊；肾阴虚则腰酸腿软、气短乏力。中老年人出汗过多，应根据脏腑功能失调的症状，采取有针 对性的进补措施。 肺气虚 症状为体弱久病、汗多、怕风、面色萎黄无光泽。肺气受损，会影响怖的正常功能，导致水液排泄失调，出汗异常。可将黄芪30 克、炒白术15 克、防风10 克粉碎，加入面粉200 克混匀，加水揉成面团，在锅中烙成面饼食用，每周1 次。黄芪、炒白术、防风为补肺名方“玉屏风散”的主要成分，可补益肺气，固表止汗，是治疗老年人肺虚多汗的良方。 心血虚 症状为心悸失眠、入睡后出汗多、气短乏力、精神不振。中医学有“汀血同源”之说，汗出过多会导致心血不足。将当归6 克加水煎煮后取药汁，在药汁中加入用水泡软的黑豆50 克、桂圆肉10 克、百合30 克，煮至豆烂后食用，每周2 次。桂圆肉补血安神，黑豆睥肾双补，百合滋阴清热安神，对心血虚症状有良好的补益作用。 肾阴虚 症状为心烦少眠、睡中汗出、形体瘦弱、手足心热、腰酸膝软。肾是人体元阴元阳所藏之处，肾阴的生理作用是通过经络血脉运行到全身，促进津液的分泌和血液的 生成。肾阴不足，不能制约肾阳，就会导致虚火上炎、出汗异常。可将女贞子30 克、枸杞子15克、生地10 克加水煎煮后取药汁，放入猪肉丝100 克煮熟，并加入肉桂粉末1 克，加盐调味即可食用，每周2 次。枸杞子、女贞子为补益肾阴的常用药物，生地则能滋阴清热，肉桂可引导虚火向下，达到补肾阴、清热止汗的目的。 肝阴虚 症状为经常长吁短叹、烦躁不安、汗出发黄、眼睛干涩等。肝主疏泄，肝气疏通畅达，才能够保持人体气血津液运行的正常。如果肝气不舒，郁结化火，就会导致汗出过多。治疗肝阴虚导致的异常出汗，一方面要疏肝理气，清肝泻火；另一方面要滋养津液，补阴养血。将菊花、佛手各10 克加水煎煮后取药汁，把粳米50克、绿豆30 克放入药汁中煮成粥食用，隔天1 次，1 个月为1 疗程。菊花清肝明目，佛手疏肝理气，绿豆清肝泻火，粳米的加入，使此粥对滋补旰阴虚的作用明显。 脾气虚 症状为胃口不开、厌油腻、常腹泻或大便不成形、易出汗。脾胃为人体气血生化之源，如果脾胃的功能不足，就会导致人体气血不足。由于气虚不能固摄津液，因此就容易出汗。要从健脾胃，温补元气，滋养阴血人手。将党参6兜、茯苓9 克、大枣3 个加水煮20 分钟，然后倒人大米100 克(先放入锅中炒黄)，做成米饭，每天1 次，连续食用2 周。