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患者男,22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近31天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减

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解决时间 2021-03-07 09:27
共享题干题患者男,22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近31天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:WBC3.5×10/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。1.[不定向选择题]该患者最可能的诊断是A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度 B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者 C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型 D.伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型E.伤寒,乙肝表面抗原携带者 2.[不定向选择题]为确诊该病例,首选的检查是A.肝功能化验 B.肝炎病毒血清 C.血培养 D.肥达反应E.肝、胆、脾彩超
最佳答案
1.参考答案:E
参考解析:无
2.参考答案:C
参考解析:无3.[不定向选择题]患者治疗的首选方案是A.卧床休息,保肝治疗 B.卧床休息,避免用肝损伤药物,戒酒 C.用激素退热,减轻中毒症状 D.用喹诺酮类药物进行病原治疗E.用干扰素治疗
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