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化脓行关节炎和记性血源性骨髓炎的区别

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解决时间 2021-05-10 14:00

化脓行关节炎和记性血源性骨髓炎的区别

单纯从临床表现上如何区分呢·二者早期的的表现好像很相似·如果小儿出现膝关节突发疼痛·寒战高热·无明显肿胀·在未作X线及关节液抽次检查时应该如何鉴别呢

最佳答案

化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现,患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。如早期适当治疗,全身症状及局部症状逐渐消失,如关节面未被破坏,可恢复关节全部或部分功能。


而急性血源性骨髓炎多发生在多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成后脓肿的周围为骨质,引流不好,多有严重的毒血症表现,以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。发生最多的部位是--股骨远端、胫骨近端。


两者治疗都是一样的。

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http://baike.baidu.com/view/280680.htm

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