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患者男,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解,1天前,情绪激动时

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解决时间 2021-02-09 20:21
共享题干题患者男,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解,1天前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康,吸烟30年,20~30支/日,少量饮酒。查体:T36.2℃,P 86次/分,BP 145/90mmHg,R18次/分,双肺未闻及干湿啰音,心律规整,心率86次/分,肝脾不大,双下肢无水肿。辅查:心电图:窦性心率86次/分,心电轴-13°,RV+ SV=4.2mV。1.[不定向选择题]该患者诊断为A.冠心病,初发型心绞痛 B.冠心病,恶化型心绞痛 C.冠心病,变异型心绞痛 D.急性心肌梗死E.心脏神经症 2.[不定向选择题]治疗应选择A.急诊介入治疗 B.溶栓治疗 C.阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔 D.阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽E.阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔
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