脂肪肝有什么特征和病症？

脂肪肝有什么特征和病症？

营养过剩或缺乏均能引起脂肪肝。过去是以营养不良性脂肪肝为主，如今形成脂肪肝的重要病因却是营养过剩。有人认为，只要不吃肥肉、少吃油就不会患脂肪肝，其实这是一种误解。因为人体在进行营养代谢的过程中，不仅动物脂肪(如肥肉)和植物油能形成脂肪，而且蛋白质类食物和淀粉(碳水化合物)在体内通过生化反应，同样可以转化成脂肪，尤其是当这些营养物质摄入过多超过热量和代谢需要时，剩余的营养物质就会变成脂肪贮存起来。这就是肥胖症和营养性脂肪肝形成的基本原因。
轻型脂肪肝可以没有任何症状 只有通过B型超声或CT检查等才被发现 脂肪肝形成后 大部分表现食欲不振 恶心 呕吐 体重下降 乏力 腹胀 肝区不适或隐痛 丙氨酸转氨酶(ALT)升高 少数病人可出现轻度黄疸 体格检查可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内) 表面光滑 边缘圆钝 质地软或中等硬度 可有轻度压痛 部分病人有叩击痛 重症病人可出现肝硬化表现

脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见。慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，多在做B超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。 目前对脂肪肝的治疗仍以去除病因为主，在调整饮食的同时，可选择适当的保肝、降脂药物，并辅以对症治疗。早期诊断、早期治疗能有效地控制脂肪肝的进一步发展，并可使脂肪肝逆转。目前脂肪肝的治疗方法主要包括如下几点： 　　（1）去除病因，治疗原发病：去除病因，控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。 尤须注意易被忽视的病因，如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性（Wilson病）、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。 　　（2）调整饮食，纠正营养失衡：调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节。原则上应摄入新鲜蔬菜、瘦肉（以牛肉、羊肉为主）和富含亲脂性物质的膳食，以使体重接近正常。需要注意的是，脂肪肝病人的饮食中仍要含适量的脂肪，并注意控制糖类的摄入。因为摄入不含脂肪食物时，机体仍可从糖类及氨基酸前身物质合成脂肪，而摄入过多的糖类（特别是甜食）又可增加胰岛素分泌，促使糖转化为脂肪。此外还应根据不同病因、不同病情确定饮食构成。 　　（3）增加运动：纠正不良行为及自我保健意识的教育，以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平。运动治疗对于肥胖病、糖尿病、高脂血症等所致脂肪肝的消退尤为重要。 　　（4）药物治疗：以促进肝内脂肪消退，防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。胆碱、蛋氨酸及维生素B族和一些血脂调整药常被用来治疗脂肪肝，但大多疗效尚不确切，副作用较大， 如应用不当反可加剧肝内脂肪沉积，甚至导致病人肝功能不全或恶化，故脂肪肝的治疗重在去除病因、控制饮食、增加运动、降低体重，药物治疗仅起辅助作用，切勿本末倒置。 　　（5）中医中药，辨证施治：许多中药如丹参、川芎、决明子、山楂、泽泻等对于脂肪肝有效，可按照中医辨证施治的原则组方，以减轻症状。但应注意中药治疗脂肪肝并非十分有效，且长期服用中药也有毒副作用。