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五叔得了肝癌,6月份进行了肝移植手术,最近身体又开始不舒服,想来问一下肝移植手术后的并发症?

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解决时间 2021-08-17 21:45
五叔得了肝癌,6月份进行了肝移植手术,最近身体又开始不舒服,想来问一下肝移植手术后的并发症?
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肝癌肝脏移植术后会出现一系列的不良反应,部分肝癌患者在移植术后的6个月内还有复发的可能。其常见的问题及处理方式如下:


    1、心血管系统的监测:


病人抵达ICU时,一般都有二个通畅的静脉管道,以及时纠正血容量和维持液体平衡。术中测量直接动脉压、心电图、静脉压、肺动脉压的导管仍常规使用。热稀释法心输出量的测定PA与SV阻力测定装置,均连续在ICU使用。


    2、呼吸系统:


    a尽早停止呼吸机的应用。


    b预防肺感染是保证病人存活的重要环节。一旦有指征,应尽早进行气管切开。积极采用各种有效的物理疗法促进呼吸功能恢复,对病人平安度过危险期以及后来的康复均十分重要。


    c术后胸膜渗出很常见,特别是在右侧。多数病人在术后恢复能自然吸收。有少数病人呼吸明显受影响或伴其他原因可以考虑胸腔穿刺抽液。


    d肝移植术后肺水肿也很常见,有时很难诊断,因为其可发生于低充盈状、尿输出量正常甚至增多的情况下。速尿的试验性治疗,重复查体及胸部X线检查有助鉴别诊断。充盈压增高对速尿又无反应的病人,肾剂量的多巴胺(2-5mcg/kg/hr)有时可促进利尿反应。肺毛细血管损伤偶尔可迅速出现,通常是严重移植肝排斥、梗塞或感染,应引起高度重视。


    e临床证明,高浓度环孢菌素直接经中心静脉给予,可以促发肺水肿。环孢菌素一定要经外周静脉缓慢滴注,应用自动注射泵最安全。


    3、体温过低:


病人抵达ICU时,体表或中心温度有可低至33℃。复温的方法包括①呼吸器加温,②体表保温,③在输入液体时管道应经过热水槽,使液体进入体前得到加温。


总的来说,一定要加强术后病人的免疫力,防止并发症,人参皂苷Rh2能提高癌症病人免疫力,防止复发。


全部回答
肝癌的起病比较隐匿,早期肝癌一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期。肝癌的典型症状,其首发症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。下面主要就肝癌的一些常见症状作一介绍。
肝癌的发病原因之一是由病毒引起的,要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手,分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。   减少亚硝胺摄入以及戒烟,戒酒。吸烟、喝酒也对脂肪肝不好,喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤,其实并不是这样的,酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用,酒精能够把胃粘膜消化掉,胃的细胞受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎,降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能,损害肝脏的解毒功能。这就是为什么喝酒的人解毒功能差,易引起酒精性的肝硬化,一部分肝硬化会转变为肝癌。枸杞甲鱼:枸杞30克,甲鱼150克。将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可,枸杞与甲鱼汤均可食用。每周1次,不宜多食,尤其是消化不良者,失眠者不宜食。忌饮白酒、辣椒、母猪肉、韭菜、肥肉、油煎炸、坚硬的食物及刺激性调味品。具有滋阴、清热、散结、凉血,提高机体免疫功能。 更多了解与沟通,欢迎大家加 乙肝公益QQ群:121302378
晚期癌症主要是减轻患者的痛苦为主,如及时止痛和营养支持治疗。
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