畏寒和恶寒怎么分？

畏寒和恶寒怎么分？

恶寒：是自我感觉寒冷，而且添加衣被也无法缓解

畏寒：就是怕冷，但穿衣物，盖衣被靠近火能缓解！

恶寒：也是怕冷，比上者要严重些，虽加衣物靠近火不能缓解~

恶寒与畏寒都是病人自觉怕冷。恶寒的特点是，患者得衣被、近火取暖，其寒不解，多与发热并见或交替出现。畏寒的特点与恶寒相反，患者得衣被、近火取暖，其寒可缓解或消失，不与发热并见，亦非寒热往来。 恶寒与畏寒虽同是病人怕冷，但其病因病机、临床意义却不相同。恶寒多因外邪袭表，卫阳温煦功能失常而致。恶寒主要见于表证，是表证的主症表现之一，常与发热并见，为诊断表证的主要依据。但并非所有的表证都必须出现恶寒，也有不恶寒的。如感邪轻微，卫阳尚未损伤、郁遏，或损伤、郁遏较轻，尚能宣达于肌表发挥其温煦作用，故可不出现恶寒，而常以头项强痛，周身酸楚，鼻塞流涕等为主要症状。因此，“表证必恶寒”的说法欠妥。那么，恶寒是否都见于表证呢？上面说过，恶寒的主要病机是卫阳的温煦功能失常，而引起卫阳功能失常的原因则不囿于邪犯肌表，因此其病位也不一定都在肌表。如邪在少阳，可以出现恶寒，湿热蕴结肝胆或膀胱，也可出现恶寒。此恶寒是由于邪正相争，导致卫阳循行失常而反应于体表所致，因此，“有一分恶寒便有一分表证”的说法也是片面的。 畏寒的形成有两个方面的原因，一是寒邪内侵，或饮食生冷，导致阴寒内盛，阻遏阳气，机体失于温煦而畏寒，此为实寒证。如寒邪直中肠胃而突发以脐腹冷痛为主症的胃肠实寒证；寒邪侵犯足厥阴肝经而引起以少腹牵引睾丸冷痛为主症的肝经实寒证等，都可出现畏寒。二是脏腑阳气虚衰，无力温煦机体而畏寒，此为虚寒证。如心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等，皆以畏寒为主要表现之一。实寒之畏寒，病程较短，多有受寒及饮食生冷的病史；虚寒之畏寒，病程较长，多由慢性疾病损耗脏腑阳气而致。