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多发性骨髓瘤的症状 多发性骨髓瘤IgA/k轻链型 多发性骨髓瘤刚确诊,以后该如何治?谢谢了,大神帮忙啊

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解决时间 2021-02-06 09:52
多发性骨髓瘤刚确诊,以后该如何治? 所患疾病:多发性骨髓瘤IgA/k轻链型 所就诊医院科室:浙一医院 血液科检查及化验:IgA2130mg/dl,血沉81mm/小时,蛋白电泳见M带。骨髓常规示浆细胞比例13%,原幼浆4.5%。免疫分型提示未见明显异常>>>便秘>>>,感冒症状 若何诊断三阳合病伤风?治疗 治疗便秘有新-药原始或幼稚细胞群。活检示少片状浆细胞浸润。骨骼ECT未见明显骨质代谢异常。血免疫固相电泳示IgA、k单克隆免疫球蛋白阳性。尿免疫固相电泳阴性。血尿k轻链偏高。b2微球蛋白1401ug/l,LDH202u/l,血象、肾功能等无明显异常。治疗情况:没有用西药,要我过3月再复查骨髓,完善FISH检查。每3月定期复查血常规、血生化、免疫球蛋白、b2微球蛋白、血尿轻链、24h尿蛋白定量、血清游离轻链。病史:体检时发现白球比例倒置,进一步检查免疫球蛋白,发现不好,进一步查血、尿、骨髓等等,发现问题.一般没什么症状。想得到怎样的帮助:我想知道我的病要怎么样一步步治疗?现在吃点中药可以吗?以后变化发展要如何放化疗或其他方法?有几年好活?
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骨髓穿刺与活检相关知识 骨髓穿刺是指通过专用穿刺针具在髂后上棘或髂前上棘、胸骨、腰椎棘突、胫骨等部位抽取极少量(一般为0.2cc)骨髓液进行化验检查,是诊断血液病等疾病最为常用的一种常规检查方法,其价值等同于心内科的心电图、心脏彩超,呼吸科的X线胸片,消化科的B超或胃镜检查。骨穿抽取的并不是“脊髓液”,而是骨髓液(其作用仅仅是造血)。除了胸骨穿刺外,其它部位骨髓穿刺的安全性明显高于胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰穿等穿刺检查,其对人体的影响明显小于X线摄片、CT检查和核素扫描,经数十年大量临床实践及科学实验证明,骨髓穿刺对人体无任何不良影响,不会伤身体,亦无明显后遗症,更不会引起瘫痪、残疾或危及生命等。骨髓活检是确诊和鉴别再障、骨髓增生异常综合征、低增生白血病、骨髓转移瘤等重要手段。骨髓活检的操作与骨髓穿刺相似,且一样安全、无不良反应和后遗症。除了血友病凝血机制严重异常者外,任何病人(包括危重病人)如有必要均可进行骨髓穿刺和骨髓活检,并不影响其病情。另外,由于病情特殊等原因,骨髓穿刺和骨髓活检可能失败或“干抽”,或由于再障、骨髓瘤等患者体内不同部位的骨髓情况常常不同,故很有必要进行多部位反复穿刺来确诊。由于骨髓涂片或活检后,所取出的“东西”(标本)需经过固定、切片、一系列化学染色、单克隆抗体检测等以后,再进行医学分析,故需要一些时间(骨髓穿刺涂片3天左右、骨髓活检7天左右)才能出结果。
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