虫子牙非治不可吗？

　　牙痛大都是因为龋齿引起的，龋齿的发生发展一般分以下几个阶段：    浅龋（釉质龋）：仅限于牙釉质未达到牙本质，患者无自觉症状。此时如能及时发现，治疗简单效果理想，并能阻止龋病的继续发展。因此每年进行一次口腔检查是非常必要的。    中龋（牙本质浅龋）、深龋（牙本质深龋）：牙齿损害已进行到牙本质，开始有冷、热、酸、甜的激发痛，但是不会有自发性疼痛。如果龋坏进展缓慢或者牙髓组织发生退行性变，也可无自觉症状。此时就诊也能尽量保存牙髓的活力。    牙髓炎：损害已穿透坚硬的牙体组织到达神经组织—牙髓，会有自发性阵发性剧烈疼痛，夜间往往比白天更为剧烈，有时放射到坏牙同侧的整个脸颊部和引起头痛，大都不能确切定位疼痛的牙齿，须仔细检查避免误诊。此时应当马上到口腔科就诊，通过正确的根管治疗能立即解除痛苦，保存患牙。如果这时还不采取措施，就会使炎症扩散到牙根尖周围，发生牙牙根尖周炎。    根尖炎、根尖脓肿：牙齿钝痛、伸长、松动，咬物痛。细菌已进入根尖周组织，甚至可以导致根尖囊肿、间隙感染、骨髓炎、颌骨坏死等严重后果！此时应争取把颌骨损害减到最小！因为坚硬的牙体组织中心是牙髓，牙髓发炎渗出许多炎性液体使髓腔内压力骤然升高，而减压的途径只有很细的根尖孔，所以产生剧痛！只有在炎症通过牙槽骨膜到达口腔粘膜下时疼痛才明显减轻，这时面颊部可有肿胀。但也有牙髓未发生炎症前就穿通髓腔了，疼痛不明显。