请问肝素能否代替华法林?

请问肝素能否代替华法林?

两者都有抑制凝血的作用，你提这个问题应该是抗凝血剂用于长期作用的吧
肝素的特点是产生作用快，即输即能抗凝，而华法林的半衰期要72个小时，也就是说要三天才能达到效果，所以，一般临床来说是两者结合，先用肝素再用华法林，针对你的问题最简单的就是，你想每天吊瓶来得方便还是磕一粒华法林来的方便？再有一点就是，如果你因为华法林的原因产生了皮肤坏死和紫癫等问题的话（这种问题是因为华法林的成分香豆素产生的）可以暂停华法林而用肝素来代替抗凝而缓解皮肤问题。我并不是医学工作者，我只是一个和你有着相同苦恼的患者，希望我尽我所了解的能对你有些帮助，谢谢

低分子肝素 作用靶点：分子量 15000d，平均分子量 4000-5000d，抗凝血 xa 因子作用大于抗 iia 因子 用法用量：根据体重给药，建议 100 iu/kg/ 次，皮下注射每日 1～2 次。 注意事项 1. 使用该药的最大优点是无需监测 aptt。 2. 对于有严重肾功能不全的患者在初始抗凝时使用普通肝素是更好的选择 (肌酐清除率 <30 ml/min)，因为普通肝素不经肾脏代谢。 维生素 k 拮抗剂 代表药物：华法林 作用靶点：凝血因子 ii、vii、ix、x，蛋白 s 和蛋白 c 用法用量：1. 华法林剂量分为起始量和维持量。理论上华法林起始剂量平均为每天 5 mg，治疗 4-5 天后 inr ≥ 2.0。通常不需要使用负荷剂量的华法林。 2. 对华法林敏感的病人、老年人和出血高危病人，起始剂量应 <4-5 mg/d。 3. 根据华法林使用的不同剂量，一般治疗后 2-7 天出现抗凝疗效。 4. 如需快速抗凝，可同时给予肝素 ≥ 4 天，inr 达到目标范围后 2 天停用肝素。 注意事项：华法林治疗开始阶段应每天监测 inr，直到 inr 连续两天在目标范围内。然后每周监测 2-3 次共 1-2 周，稳定后监测次数逐渐减少至 4 周一次。调整剂量时需重新监测。