尿液生成可分为哪几个过程?

尿液生成可分为哪几个过程?

尿的生成包括三个过程：肾小球的滤过；肾小管和集合管的重吸收；肾小管和集合管的分泌和排泄。
　　（1）肾小球的滤过功能
　　肾小球的滤过是尿生成的起点。由于肾小球结构类似滤过器，肾小球毛细血管血压又较高，血液流经肾小球时，血浆成分e79fa5e98193e59b9ee7ad9431333332623931除大分子蛋白质外，其余的水分、小分子溶质（包括少许分子量小的蛋白质）可以滤入肾小囊中，形成肾小球滤液。其滤液是尿的前身，称为原尿。原尿的成分与去蛋白质的血浆相似。
　　（2）肾小管和集合管的重吸收功能
　　原尿流经肾小管时，其中某些成分被肾小管上皮细胞转运，重新进入血液的过程，称为重吸收。
　　1）重吸收方式
　　重吸收方式有主动重吸收和被动重吸收两种。主动重吸收指肾小管上皮细胞能逆电化学梯度，将小管液中的某些物质转运到小管外的组织液中去的过程。被动重吸收是指小管液中的水和某种物质顺电化学梯度从肾小管腔通过小管上皮细胞被转运到小管外组织液中去的过程，不直接消耗能量。
　　2）肾小管各段和集合管的重吸收能力
　　近球小管的重吸收能力最强。营养物质如葡萄糖、氨基酸、蛋白质、维生素等几乎全部在近球小管被重吸收。无机离子，如钠离子、钾离子、钙离子、氯离子以及无机磷、尿素、尿酸等绝大部分也被近球小管重吸收。其他各段小管主要是重吸收部分钠离子、氯离子或碳酸氢离子、水及尿素等。
　　原尿中的水分99％以上被重吸收，仅l％排出。钠离子的重吸收有利于维持细胞外液钠离子浓度和渗透压的相对恒定，其重吸收量达99％以上。至于钾离子也绝大部分被近球小管重吸收，尿中排出的钾离子是由远曲小管和集合管分泌的。
　　（3）肾小管和集合管的分泌和排泄功能
　　尿中有些成分是由肾小管和集合管上皮细胞分泌或排泄到管腔中去的。由小管上皮细胞经过新陈代谢，将所产生的物质送人管腔的过程，称为分泌；由小管上皮细胞直接将血浆中的某些物质送入管腔的过程，称为排泄。
　　1）氢离子的分泌 氢离子来源于血液中和小管上皮细胞代谢产生的二氧化碳。
　　肾小管各段和集合管上皮细胞都有分泌氢离子的作用。不同的是远曲小管和集合管不仅分泌氢离子，还分泌钾离子。钾离子可以和小管液中的钠离子进行交换。所以除氢离子—钠离子交换外，还有钾离子—钠离子交换。在氢离子、钾离子与钠离子的交换中，氢离子、钾离子之间存在着竞争现象
　　2）NH3的分泌 远曲小管和集合管上皮细胞利用谷氨酰胺以及一些氨基酸脱氨生成NH3。NH3的分泌不仅有利于氢离子的排出，同时促进了NaHCO3的重吸收。
　　3）钾离子的分泌 原尿中的钾离子基本上在近球小管已被重吸收，终尿中的钾离子都是由远曲小管和集合管分泌的。钾离子的分泌与钠离子的主动重吸收有密切关系。
　　4）其他物质的排泄 一些物质不仅可以经肾小球滤过，也能由肾小管上皮细胞排出，如肌酐、对氨基马尿酸等。也有些进入体内的物质主要是由肾小管上皮细胞排出的，如青霉素、酚红等
　　综上所述，血浆经肾小球的滤过成为原尿，原尿再经肾小管和集合管的重吸收和分泌，最后形成终尿，排出体外。肾脏通过尿的生成过程对血中成分不断地进行筛选和处理，在维持机体内环境相对稳定中起着极为重要的作用。

尿液的生成过程的生成在肾单位和集合管中进行，包括两个阶段：①肾小球过滤。当血液流经肾小球时，除血细胞和血浆蛋白外，其余物质都可通过肾小球毛细血管壁而进入肾小囊腔，这种滤液称为原尿。肾小球毛细血管的结构特征，使它既增加了有效的过滤面积，又有较高的过滤压(正常情况下可达40毫米汞柱)，因而可使原尿不断地生成。②肾小管和集合管的重吸收。当原尿流经近曲小管时，几乎全部氨基酸、葡萄糖、K+、无机磷以及大部分水、Na+、Cl-、HC囶等都被主动地重吸收。髓袢的下降支可让水、钠和尿素自由通过，形成被动的重吸收，而上升支则能主动地重吸收钠和尿素。远曲小管和集合管能重吸收水、Na+、Cl-等物质，但受抗利尿素等激素或醛固酮的调节。如抗利尿素可促进对水分的重吸收；醛固酮可促进对钠的重吸收，同时增加钾的分泌，起保钠排钾的作用。肾小管上皮还通过自身的代谢活动，分泌H+、K+、NH等物质于肾小管腔,置换出肾小管液中的Na+，并重吸收入血，从而调节离子和酸碱平衡。此外，它也能将血液中某些不易代谢的物质如酚红、青霉素排入管腔中。原尿流经肾小管和集合管的重吸收后汇入肾盂时，尿量约减少99％，成分也起了很大变化。 ! pF~4"zB? k'AnqkRW )CeNl%　　输尿、贮尿和排尿 尿由肾盂流出，经输尿管流入膀胱贮存。输尿管是一对细长管道，借管壁平滑肌的蠕动而输送尿液。膀胱是一个梨形的囊，容积随贮尿量而变化很大。膀胱向后延续为尿道，在与尿道相连处有内外两道括约肌。膀胱壁和内外括约肌的收缩或舒张都受植物性神经，包括腹下神经、盆神经和阴部神经的支配。不排尿时膀胱壁舒张而内外括约肌保持收缩状态。当膀胱壁收缩而内外括约肌舒张时，尿即排出体外。