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新生儿气胸是怎么回事,新生儿30分钟新生儿刚出生自发性气胸为什么会出现这

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解决时间 2021-04-19 20:30
新生儿气胸是怎么回事,新生儿30分钟新生儿刚出生自发性气胸为什么会出现这
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气胸,指胸膜腔内蓄积有气体。从早产婴到年长儿均可见。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤和手术后。
自发性气胸原因不明,较常见于身材单薄、消瘦的男性青少年,发生率约为0.1%.无明显肺部疾病者可因小肺泡自发破裂而致,容易复发,约有1/3~1/2患儿在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。
继发性气胸多发生于下列情况:1、胸壁穿透伤或胸部外伤造成肋骨骨折,导致肺部损伤。此种情况多伴有血胸。2、各种穿刺如胸膜穿刺、肺穿刺,以及针灸时进针太深均可引起气胸发生。3、手术后可发生支气管胸膜瘘伴发气胸。4、实行气管切开术时如部位过低穿破胸壁时。5、机械通气特别是终末正压比间歇正压更易引起气胸。有广泛肺泡损伤伴肺顺应性严重减低的新生儿,用人工机械通气最易合并气胸。同时空气进入纵膈引起纵膈气肿及皮下气肿,严重者同时合并腹腔或心包积气。6、呼吸道严重梗阻时(如新生儿窒息、百日咳、气道异物吸入、哮喘等)也可使肺组织破裂发生气胸。7、继发于肺部感染之气胸,最多见为金黄色葡萄球菌性肺炎,其次为革兰阴性杆菌肺炎。又可继发于肺脓肿、肺坏疽,都是由于感染致肺组织坏死穿破脏层胸膜发生气胸或脓气胸。8、继发于肺弥漫病变如粟粒型肺结核,空洞性肺结核,朗格汉斯细胞组织细胞增生症及先天性肺囊肿等病。9、偶见气胸并发于恶性肿瘤如恶性淋巴瘤、小儿成骨肉瘤、肺结核等。10、吞咽苛性药物可致食管溃烂使空气逸入胸腔。
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