临床眼科用阿托品注意哪些问题

临床眼科用阿托品注意哪些问题

阿托品点眼既可以治疗视疲劳，假性近视，又是检查屈光不正及确定其性质(近视、远视、散光)和诊断弱视的唯一准确手段，正确使用对眼睛身体无害。

　　一、用法：

　　1、每天早、中、晚各一次，双眼用药，连用三天，(内斜连用五天)。

　　2、第四天(内斜第六天)不用眼药，直接到医院复诊检影验光。

　　3、特殊病人使用方法遵医嘱。

　　4、涂阿托品凝胶时让孩子坐下(头部后仰)或躺下，轻轻拉开下眼睑，让孩子的眼球向上看, 将米粒大小阿托品凝胶涂于眼内(注意：千万不能涂入过量)。

　　5、涂完眼药立刻按压住双眼内眼角的鼻根部3分钟，以减少阿托品的全身吸收，避免副作用发生造成孩子不适。(见下图)

　　二、注意事项

　　1、涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。

　　2、由于阿托品可使瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。

　　3、散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。

　　4、散瞳期间由于视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。

　　5、由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑。

　　6、如孩子患有严重心脏病及原诊断有青光眼的，请家长声明，遵医嘱慎用。有发热、急性结膜炎等疾患时，暂缓使用。

　　7、患儿散瞳后如出现颜面潮红、口渴现象，一般无需特别处理，可试喝点饮料，休息片刻，多会很快恢复。极少数出现发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。

　　8、散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。

　　三、为什么要阿托品扩瞳验光?

　　1、 儿童眼具有很强的调节力,
自然瞳验光并不能代表儿童的真实屈光度,不准确的验光配镜对眼睛是有害的。用1%阿托品散瞳使睫状肌充分麻痹,为合理的干预和矫治提供依据。

　　2、 儿童有屈光不正，可以通过验光来了解眼睛是正视、近视、远视或散光，并判断有无或会否弱视。

　　3、 儿童若有引起视力下降的眼病，可以通过验光来鉴别诊断。孩子眼睛今后会不会变成近视眼，通过完整的医学验光就可预测 。

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