患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在

共享题干题患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U／L，总胆红素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。1.[不定向选择题]最不可能的诊断为A.慢性丙型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎E.溶血性黄疸 2.[不定向选择题]应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要A.抗-HAVlgM B.乙肝五项 C.抗-HEVIgM D.腹部CTE.G-6-PD酶活性

1.参考答案：C
参考解析：无
2.参考答案：B
参考解析：无3.[不定向选择题]若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的 B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生 C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制 D.加强营养支持，适当药物治疗E.应用激素退黄

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