论述心理护理的原则,并结合一临床心理护理的实例,说明心理护理的程序

论述心理护理的原则,并结合一临床心理护理的实例,说明心理护理的程序

1、护理心理渗透于护理工作的全过程，融合在各项护理措施中。因此，任何一项护理工作都需要贯彻心理学的原则。首先，在医疗活动中医护人员要与患者建立良好的关系，帮助患者遵守医嘱，达到康复的目的。医患关系对治疗起着重要的、甚至是决定性的作用。医生给患者作出诊断和治疗方案只是完成医疗任务的一部分，如果患者对医生的诊断表示怀疑，对治疗缺乏信心，或者有其他情绪问题不好好遵照医嘱或拒绝接受治疗，就无法达到医疗目的。因此护士就必须掌握心理学的知识和技术，促使患者与医护人员建立或维护良好的医患关系。患者的信念、思想、态度、情感等心理活动能使其体内的生理、生化过程朝一定方向变化。利用患者心理活动对躯体活动产生的积极影响，促使疾病朝着痊愈的方向发展，也就是进行了心理治疗。在这一点上，护士的态度、言行都会直接或间接地影响患者病情的发展。这就要求护士通过护理工作成为一名心理治疗工作者。2、了解和掌握护理对象的一般心理状态和特殊心理表现。患者到医院就诊，从挂号、候诊、经由问诊、化验、透视等检查，到医生诊断、决定治疗方案，以及本人遵守医嘱接受治疗，是一系列医疗环节构成的医疗过程。在此过程中，患者的心理活动既包括有共性的一般心理状态，又包括由患者自身疾病所发生的特殊心理表现。例如，刚入院的患者由于不熟悉医院环境有焦虑不安情绪；高血压患者易产生急躁情绪，某些精神病患者由于不承认自己有病而拒绝住院；有妄想症状的患者误认医院为监狱，视医护人员为监视他的“公安人员”，产生恐惧甚至逃跑的企图等。患者的情感、思想、态度和信念等心理活动能直接影响身体的生理、生化过程，对病程起一定作用。对此，护理心理学要求护士在了解患者的一般心理状态的同时，还应掌握患者的特殊心理表现，针对患者各自的特点，采用心理治疗方法和心理护理措施，消除患者消极的心理活动，如不安、恐惧、怀疑等，建立积极的心理活动，如愉快情绪、信任、合作等，以改善生理过程，促使患者早日康复。3、加强医护人员心理品质修养。护士的表情言行和态度也会影响患者的心理活动，进而对其病情产生某种作用。护理工作是通过医务人员、特别是护士的工作、减除患者的病痛。为此，对待一个失去健康，甚至日常生活难以自理的患者，必须尊重和体贴他们。护士要耐心倾听其申诉并协助解决，对其病痛要予以同情和安慰，工作要认真负责，发挥精湛熟练的技术，尽量减少病人的痛苦获得其信赖，增强其安全感；护士应经常鼓励病人配合治疗，让患者对恢复健康抱有信心。护士也要注意自己的表情、言谈举止以便给患者带来亲切关怀、体贴了解、主动帮助的体验。护士除了了解有关内科、外科、小儿科、妇产科、皮肤科、五官科和神经精神科的医学科学知识，熟练地掌握有关护理技术外，还应掌握有关心理学和社会学的知识，培养自己有清醒的头脑和敏锐的观察力，善于洞察患者的病情变化和心理状态，利用已掌握的知识和技术沉着准确地处理病人的各种问题。

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