如何鉴别钩虫卵与脱蛋白质膜受精蛔虫卵

如何鉴别钩虫卵与脱蛋白质膜受精蛔虫卵

在厚涂片中，尤其是要注意钩虫卵容易与脱蛋白质膜的受精蛔虫卵混淆。二者主要区别是①卵壳:受精蛔虫卵壳厚呈双线层，而钩虫卵卵壳似乎增厚，但仍是单层。②内含物:钩虫卵内含数个灰色分裂的卵细胞，受精蛔虫卵内含一个卵细胞，由无色微细颗粒状物集于一团，呈一圆形内含物。如果是未脱蛋白质膜的受精蛔虫卵，还可以见到卵壳外凹凸不平的蛋白质膜痕迹。植物线虫卵两端钝圆，卵壳薄，内容物为单细胞期、多细胞期、桑椹期及至子虫期，可与钩虫卵区别。一、蛔虫(一)形态:1.成虫:大小，体形，体表特征，唇瓣，雌雄区别2.虫卵:形状，大小，颜色，卵壳，内含物(要点)，三种蛔虫卵的区别要点(二)生活史1. 虫卵在外界的发育:(条件:O2、温度、湿度。时间:2~3周)2. 幼虫在体内移行:感染期、感染途径与方式、移行过程(肺内幼虫蜕皮二次)。3.成虫在小肠内寄生:寄生习性、产卵量、虫卵的排出途径。(三)致病联系生活史的特征，分析蛔虫对人体的危害幼虫期:以肺部病变为明显，患者可出现肺部症状。成虫期:肠粘膜破坏引起消化道症状、变态反应、并发症。(四)诊断粪检虫卵的主要方法:直接涂片法(排卵量大)，定量透明法(五) 流行与防治分布流行因素防治原则二.钩虫(一).形态1.成虫:主要特征，两种成虫鉴别要点(外形、口囊、交合伞和背肋)2.虫卵:根据虫卵鉴别要点，与蛔虫卵区别(二).生活史(与蛔虫生活史比较)1. 体外发育:虫卵-Ⅰ杆状蚴-Ⅱ杆状蚴-丝状蚴(条件:相对湿度60%~80%、温度、O2，时间:1~2周)2.幼虫在体内移行:感染期 、感染途径与方式、移行过程(肺内无蜕皮，一过性)(三).致病1.幼虫:根据幼虫感染方式和体内移行途径，阐明幼虫致病特点2.成虫:根据成虫口囊、咽管结构特征和寄生活动特性，阐明成虫致病特点(四).诊断 饱和盐水浮聚法，钩蚴培养法