近年来种植技术有哪些新的进展？

近年来种植技术有哪些新的进展？

以往，由于种植技术和条件的限制，一般认为只有牙槽骨高 度> lcm，宽度> 0.5cm的病例才适合作种植。由此造成大约 50%左右的缺牙病人因局部骨量不足而无法享受种植修复。鉴于 此，世界各国学者都在致力于研究发展种植外科新技术，以使局 部条件不良者也能获得种植修复的机会。近年来涌现出的一些新 的、远期成功率较高的技术包括：(1) 植骨技术目的是弥补局部骨量的不足，供体多为自体 下颌骨的领部或外斜线处。(2) 引导骨组织再生的生物膜技术对于小的骨缺损或植入 种植体后局部出现的小的骨穿孔，可以用生物膜直接覆盖，引导新骨生成：对于较大的骨缺损，可先作人工骨或自体骨碎块移 植，再用生物膜覆盖。目前，临床上有两种人工生物膜可供选 用，一种是可吸收的（如胶原膜），另一种是不能吸收的（如聚 四氟乙烯膜、纯钛膜），需要再次手术取出。(3) 上领窦底提升技术由于上颂窦底与牙槽嵴顶之间的距 离比较近，常常不足以容纳长度适合的种植体，因此在很长一段 时间里，人们视上颌后部种植为相对危险且失败率较高的部位。 90年代逐渐成熟起来的上颌窦底提升加同期植骨或同期种植技 术，使这一临床难题迎刃而解，上领后部种植的远期成功率从此 有了保障。(4) 牙槽骨垂直牵引延长成骨技术其方法是在缺损的牙槽 骨部位截开一个可供移动的小骨段，然后安置一个特制的牵引 器，每日多次牵引，可使截开的骨断面之间不断生成新骨。这一 技术的应用不仅代替了部分植骨，而且因其同步延长伴随的软组 织而使种植修复的适应证得到进一步扩展。