骨穿报告的解读

我父亲10月28日确诊为急性单核细胞白血病M5a，已完成第一次化疗，我想问下，从以下骨穿报告是否能看出病情有无缓解？
11月1日确诊骨穿报告：
1.取材、制片、染色良好
2.骨髓有核细胞增生极度活跃
3.粒系各阶段细胞罕见
4.幼红细胞少见
5.单核细胞占94.5%，为原始单核细胞，细胞胞体大小不等，胞浆量中等至丰富，染灰蓝色。部分细胞胞浆呈拖尾状，胞浆内可见细小粉红色颗粒。少数小宝可见Auer小体，核形有规则及不规则形。核染色体质均匀细致，部分细胞可见一个大而明显的核仁。
6.未见巨核细胞，血小板少见
血片：红细胞明显大小不等，血小板少见

化学染色：pox：22%（+） ANAE：（+—++ CE：1%（+） PAS：颗粒状阳性

第一次化疗结束时骨穿报告：
1、取材、制片、染色良好
2、骨髓有核细胞增生活跃
3、粒系占65%，幼粒细胞比例增高，大部分细胞胞浆内颗粒增多增粗
4、幼红细胞占17%，比例大致正常，部分细胞类巨幼变
5、巨核细胞易见
6、未见血液寄生虫及其他

血片：红细胞轻度大小不等，血小板少见

继续积极配合治疗吧
较前次情况好了
原来没有幼红细胞，说明红系和血小板系都被白系的细胞的过度增生抑制了，现在白系的细胞下降了，红系和血小板系都已经有回升了，虽然白系还是很高，但是迹象表面是好转的，继续治疗吧

引起血小板减少性紫癜的原因众多，分为特发性和继发性。 特发性血小板减少性紫癜主要表现为骨髓巨核细胞数量增多或正常，伴巨核细胞成熟障碍，paig和（或）pac3增高，泼尼松或切脾治疗有效。 而继发性血小板减少性紫癜的病因主要有：1.生成减少：物理、化学、药物、造血系统疾病及某些感染性疾病等；2.血小板破坏增多：药物免疫性、输血后及新生儿紫癜等；3.血小板耗损过多：dic/ttp/hus/体外循环等。4.血小板分布异常：脾亢、肝硬化、mf、髓外造血等。常见的有： 1.evan综合征：itp+aiha，可报告：不除外evan综合征。 2.ttp:红细胞碎片>3%,骨髓巨核细胞数量增多或正常，伴巨核细胞成熟障碍.可报告：不除外ttp。 3.hus:跟ttp相似。 关于报告：典型itp，可直接报告：符合itp骨髓象；不太典型者可报粒红巨三系增生伴巨核细胞产板不良骨髓象，请结合临床。