小细胞肺癌晚期化疗药物的使用顺序

尊敬的各位好心人，您们好，小弟请问如果是小细胞肺癌晚期，用的是EP方案，也就是以依托泊苷和顺铂为化疗药物进行治疗，是先用依托泊苷还是先用顺铂啊？爸爸以前一直是先用的依托泊苷，可是这次先用的是顺铂，请问会不会有什么问题啊？小弟的财富值也没有了，真是不好意思，也实在是多谢各位好心人的帮助了啊。

根据《NCCN小细胞肺癌临床实践指南》2011更新要点解读，“临床前研究显示，辛伐他汀可以抑制小细胞肺癌的生长，诱导其凋亡，并增加肿瘤细胞对依托泊苷的敏感性。帕伐他汀则可通过抑制肿瘤细胞对化疗敏感的关键酶而影响肿瘤生长。一项探讨帕伐他汀联合标准一线方案治疗小细胞肺癌的Ⅲ期随机对照临床研究也正在英国进行中。”，所以请患者务必从确诊后就立刻不间断地服用辛伐他汀，尤其在化疗期间，这种药很便宜，临床上主要用于降血脂。

通过变换顺序来提高药物的敏感性，避免癌细胞出现抗药。化疗期间应该更注重不良反应的控制，避免免疫力过低，建议在肿瘤放疗和化疗间歇期间服用体恒|健硒维康口嚼片，有助于使患者更能耐受放疗和化疗的毒副反应，并增强抗御肿瘤的能力，提高恶性肿瘤综合治疗的效果。

一般来讲是先用依托泊苷的，可能是护士弄错了。