患者男，71岁。低热伴乏力、食欲减退3个月，5天前出现咳嗽，咯血，尿量减少，24小时尿量300ml，1天前出现胸闷气短，近3个月体重下降5kg。查体：

共享题干题患者男，71岁。低热伴乏力、食欲减退3个月，5天前出现咳嗽，咯血，尿量减少，24小时尿量300ml，1天前出现胸闷气短，近3个月体重下降5kg。查体：BP 165/100mmHg，贫血貌，双肺可闻及帛裂音及湿啰音，双下肢水肿。1.[不定向选择题]首先应完善的检查不包括A.血常规 B.尿常规 C.肾功能 D.血气分析E.胸片F.肿瘤标志物G.骨髓穿刺ABCDEFG确定 2.[不定向选择题]提示：检查回报示：血红蛋白86g/L，尿蛋白(+ +)，尿红细胞50～60个/HP，血肌酐768μmol／L，血气分析示氧分压61mmHg，胸片示双中下肺小叶性炎症。下列检查对进一步确诊最有意义的是A.ANA B.dsDNA C.ANCA D.ESRE.RFF.ASOG.血清蛋白电泳ABCDEFG确定

1.参考答案：FG
参考解析：无
2.参考答案：C
参考解析：无3.[不定向选择题]提示：实验室检查示pANCA(+)，ANA （-），该患者的诊断考虑A.巨细胞动脉炎 B.Wegener肉芽肿 C.系统性红斑狼疮 D.多发性骨髓瘤E.显微镜下多动脉炎F.紫癜性肾炎G.结节性多动脉炎H.Good-pasture综合征ABCDEFGG确定

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