关于胆囊切除后,胆漏的问题,请大家帮帮忙。
答案:4 悬赏:30 手机版
解决时间 2021-03-26 14:56
- 提问者网友:锁深秋
- 2021-03-25 21:02
关于胆囊切除后,胆漏的问题,请大家帮帮忙。
最佳答案
- 五星知识达人网友:不如潦草
- 2021-03-25 22:21
一、真正的胆漏,是由于手术损伤了胆管系统,造成胆汁溢出,根据损伤胆管的位置及伤口大小,量有很大不同。最多每天不会超过900-1000毫升,因这是人体分泌的最大量。若靠近胆管下端的漏且伤口较大,一般不会自愈。治疗方法有两种:做胃镜行胆总管逆行造影检查(ERCP),若胆总管完全断裂,应行小肠-胆总管吻合术;若胆管部分损伤,可经胃镜行胆总管内支架植入术,1-3月后漏口可逐渐闭合。
二、据你所述,胆汁一开始量很大但几天内就明显减少,应不是手术损伤致胆漏,术前诊断应为胆囊炎并胆总管结石,你行手术应是胆囊切除、胆总管切开取石并T管植入术,另外还应有一条腹腔乳胶引流管。你所说胆汁引流应是植入胆总管的T管流出的,非乳胶引流管流出,后者流出量很少,一般为每天十几毫升至数十毫升,且主要为腹水混有少量胆汁。不知是否如此。若是,你现无发热及腹痛,B超无异常,应属正常恢复,一周后可间断夹闭T管,期间若无不适,几天后完全夹闭,两周后可拔除T管;若术中未植入T管,请参照第一条。
祝早日康复。
二、据你所述,胆汁一开始量很大但几天内就明显减少,应不是手术损伤致胆漏,术前诊断应为胆囊炎并胆总管结石,你行手术应是胆囊切除、胆总管切开取石并T管植入术,另外还应有一条腹腔乳胶引流管。你所说胆汁引流应是植入胆总管的T管流出的,非乳胶引流管流出,后者流出量很少,一般为每天十几毫升至数十毫升,且主要为腹水混有少量胆汁。不知是否如此。若是,你现无发热及腹痛,B超无异常,应属正常恢复,一周后可间断夹闭T管,期间若无不适,几天后完全夹闭,两周后可拔除T管;若术中未植入T管,请参照第一条。
祝早日康复。
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- 1楼网友:蓝房子
- 2021-03-26 01:08
这种情况 还要持续一周左右吧
- 2楼网友:玩世
- 2021-03-26 00:18
第一 要安心 不要着急
第二 做过手术后 康复有个过程 排液需要一段时间,以后慢慢减少
第三 胃镜检查 需要在复查时候在做。 既然手术了。 要全面评估下手术造成的影响。必要的检查要做。
第四 注意休息 不要多想, 注意饮食 合理膳食 有助于康复
第五 建议中医保守后续治疗 可康复更完善。
第二 做过手术后 康复有个过程 排液需要一段时间,以后慢慢减少
第三 胃镜检查 需要在复查时候在做。 既然手术了。 要全面评估下手术造成的影响。必要的检查要做。
第四 注意休息 不要多想, 注意饮食 合理膳食 有助于康复
第五 建议中医保守后续治疗 可康复更完善。
- 3楼网友:雪起风沙痕
- 2021-03-25 23:08
你是做的T管引流吗?还是切口的胶管引流啊?那可不叫胆瘘啊!那叫引流!前者引流量太少(第三天后的),是不是引流管不通畅啊?正常应有800-1000ML左右才对啊!胆结石术后10-12天(非要这么长时间才会形成瘘道,拔管时胆汁才不会漏到腹腔去)如果一切正常、体温不高、T管引流液清澈、没有漂浮物时,可以开始将T管抬高3-4天,病人没有疼痛、发烧及其它不适后,可以将T管夹闭3-4天,如果没有不适、腹部不疼痛、不发烧、没有黄疸时才可考虑拔管。如果年龄比较大管子放着还安全些,别那么急!!祝好!
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