如何使用骨水泥？

如何使用骨水泥？

骨水泥技术使用不当是造成假体失败的主要原因。目前，骨水泥技术大致分为三代。 第一代骨水泥技术是指指压式，它依靠术者手指将骨水泥团压人髓腔或髋白窝内，而后置 入假体，经随访此阶段股骨假体的松动率为20%〜40%。目前，此法已被废弃。第二代骨 水泥技术，即使用骨水泥枪。在骨水泥注人前，于股骨髓腔放置一垫塞，使股骨髓腔近端 形成一个封闭的腔，当髓腔注入骨水泥时，髓腔内压力增高，便于骨水泥挤入骨小梁间隙 内，应用此项技术提高了手术成功率。近年来，骨水泥技术又有新的发展，被称为第三代 骨水泥技术。当将髓腔扩大到合适宽度后，洗刷髓腔壁（脉冲式加压冲洗髓腔），以便移除 血块、骨碎屑，放置垫塞后，再冲洗髓腔，填塞纱布，保持干燥。骨水泥搅拌装入骨水泥 枪前，预先离心，达到减少骨水泥团内气泡，以增加骨水泥强度。当骨水泥注入股骨髓腔 后，髓腔近端加压，随后插入预先涂有一薄层聚甲基丙烯酸树脂的股骨假体柄。上述骨水 泥技术三个发展阶段，反映30多年来骨水泥技术在人工关节手术中得到广泛应用和发展。