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关于胳膊麻木?

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解决时间 2021-03-17 13:36
关于胳膊麻木?
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1.症状 该类型甚为多见。发病年龄较根痛型高,多在更年期或更年期之后。临床上没有明显的运动障碍和肌肉萎缩,一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛,突出表现为受累部位麻木。病变在颈5、颈6,主要感觉为肩臂和上胸背麻木;病变在颈7~失胸1,则以前臂和手麻木为主。有的患者伴有植物神经纤维受累表现,如手酸胀、怕凉等。 麻木型与根痛型相反,绝大多数为隐性发病,逐步出现症状,并多在睡眠或晨起进出现症状,或原有症状加重,白天缓解甚至完全消失。 2.体征 麻木型的体征不如根痛型明显,可有颈神经根牵引试验或仰头试验可为阳性,即出现放射性麻木受累神经根支配的皮肤呈节段型感觉障碍。 臂丛神经根受累的椎旁肌或神经根受按压时出现麻木或酸痛。麻木型腱反射正常,肌力和肌张力无改变。 此型X线检查,多有小关节紊乱、上关节突增生或前移位突入椎间孔,故椎受累部位主要为椎间孔内的感觉神经节细胞受损,或为后根受损。少数患者由于触觉纤维与痛温觉纤维损害不平行,有时可出现"感觉分离"现象,即疼痛觉、温度觉明显减退,而触觉正常或仅有轻度不平等,有时可出现"感觉分离"现象,即疼痛觉、温度觉明显减退,而触觉正常或仅有轻度减退,易误诊为脊髓空洞症。
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