患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见

共享题干题　患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10 h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6 L/min时，动脉血气为pH 7.20，PaO 58 mmHg，PaCO 87 mmHg，诊断急性支气管哮喘(重症)。1.[不定向选择题]首选治疗方法A.负压通气 B.无创正压通气 C.气管切开机械通气 D.经口气管插管机械通气E.经鼻气管插管机械通气 2.[不定向选择题]若采用气管插管机械通气，恰当的是A.因为气道阻力增加，故应采用大潮气量(12～15 ml/kg)、慢呼吸频率的形式 B.因为气道阻力增加，故应加用高水平PEEP(15 cmHO) C.为防止气压伤，应采用小潮气量(6～8 ml/kg) D.因为PaO降低，需高浓度供氧E.因为有呼吸性酸中毒，应迅速补充碳酸氢钠，将pH纠正至正常范围

1.参考答案：D
参考解析：无
2.参考答案：C
参考解析：无3.[不定向选择题]经治疗后病情明显改善，用PSV模式通气时，必须撤机的指征是A.哮鸣音消失 B.流量时间曲线监测无气流阻塞的表现 C.PEEP 降至0 D.PS降至5 cmHO稳定呼吸4 hE.不需要静脉应用糖皮质激素

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