工伤住院自用医保卡与不用医保卡有什么区别吗
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解决时间 2021-02-06 02:12
- 提问者网友:你独家记忆
- 2021-02-05 02:56
工伤住院自用医保卡与不用医保卡有什么区别吗
最佳答案
- 五星知识达人网友:鸠书
- 2021-02-05 03:09
用医保卡违法。
工伤医疗费用符合规定标准的是由工伤保险基金支付,动作电位没有参保的,是由所在单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用的,用医保卡通常是用人单位没有参保,是虚构非因工受伤的事实,骗取医疗保险基金的违法犯罪行为。
《社会保险法》
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《工伤保险条例》
第六十条 用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退还,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
工伤医疗费用符合规定标准的是由工伤保险基金支付,动作电位没有参保的,是由所在单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用的,用医保卡通常是用人单位没有参保,是虚构非因工受伤的事实,骗取医疗保险基金的违法犯罪行为。
《社会保险法》
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《工伤保险条例》
第六十条 用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退还,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
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- 1楼网友:渊鱼
- 2021-02-05 04:07
凡是意外伤害,如交通事故、打架受伤、酗酒受伤、工伤等,医保是不予报销的。如果使用了医保卡,其发票上有基本医疗保险信息,工伤保险机构审查非常严格,也是不会报报销的。所以,在工伤后,到医院就诊一定要申明是工伤。其次,如果医院使用非工伤药品,一定要本人签字认可,超出工伤治疗药品目录的药品,除抢救等特殊情况外,工伤基金也是不会报销的。
所以,为减少工伤者本人的负担,不要使用医保卡和超范围用药。
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