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男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中部压痛,肌紧张

答案:2  悬赏:70  手机版
解决时间 2021-02-03 20:19
1.[单选题]男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中部压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A.胃破裂 B.肝破裂 C.小肠破裂 D.结肠破裂E.脾破裂ABCDE
最佳答案
参考答案:E 参考解析:患者左上腹外伤后剧痛,腹腔穿刺抽出不凝固血液,叩诊移动性浊音(+),提示有内出血,出血量大,且已出现出血性休克。首先应考虑脾破裂可能性。肝破裂多为右上腹持续性剧痛。
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