患者男性，56岁，因从高处坠落致意识障碍16小时，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，

共享题干题患者男性，56岁，因从高处坠落致意识障碍16小时，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为鲍曼不动杆菌(+++)，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。1.[不定向选择题]该患者肺部感染属于医院内感染，与发生感染相关的因素是( )A.使用机械通气，破坏了气道屏障 B.呼吸道定植菌过度繁殖 C.气管切开时无菌操作技术有缺陷 D.患者意识障碍，排痰不利E.未采用闭合式气管内吸痰系统F.该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者ABCDEF确定 2.[不定向选择题]为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是( )A.如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45° B.使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次 C.机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水 D.每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰E.对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数F.如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管ABCDEF确定

1.参考答案：ABCDF
参考解析：无
2.参考答案：ABCEF
参考解析：无3.[不定向选择题]提示：为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是( )A.采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前 B.清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液 C.可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养 D.普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天E.不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变F.怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检ABCDEF确定

这下我知道了