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长期蛋白尿会有什么后果

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解决时间 2021-11-28 02:36
长期蛋白尿会有什么后果
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你好,持续出现蛋白尿是肾脏基底膜受损的表现,多见于肾炎或者肾综,需要早期治疗,不然时间长了会出现肾衰竭尿毒症
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蛋白流失过多就出现浮肿等症状,对于尿常规检查出现蛋白尿常见慢性肾脏疾病,建议患者明确诊断及时对症治疗。
长期蛋白尿的丢失会加速肾小球硬化,导致肾衰竭早期到来
长期尿蛋白的危害
(1)蛋白尿的系膜毒性:
在肾衰模型中,可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积,这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加,从而产生肾小球硬化。蛋白尿肾病模型中,肾小球中有低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化。
(2)蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用:
发生蛋白尿时,进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加,使溶酶体活性增加,提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆,随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。
(3)蛋白尿引起的小管细胞生物学变化:
出现蛋白尿的许多肾脏病都存在着细胞过度增生,代表着一种非适应性反应,导致肾衰。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能,改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达,可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1,诱导纤维化过程。
(4)蛋白尿引起小管间质缺氧加重:
白尿重吸收各消化大量蛋白质需额外能量,可造成小管细胞缺氧, 以致引起小管细胞损伤。
蛋白尿是检验肾脏健康与否的一个重要标准。长期出现蛋白尿会导致血浆蛋白的大量丢失,造成低蛋白血症。蛋白尿重吸收各消化大量蛋白质需额外能量,可造成小管细胞缺氧,以致引起小管细胞损伤。出现蛋白尿的许多肾脏病都存在着细胞过度增生,代表着一种非适应性反应,导致肾衰。
长期蛋白尿会有以下几种后果:

1、 慢性肾功能损害:大量蛋白尿使肾小球高滤过,造成肾脏损害,促进肾小球硬化和肾小管间质的病变。
2、血栓、栓塞:大量蛋白尿使血液浓缩及凝血系统异常等原因,造成高凝状态,加之血脂增高,则十分容易出现血栓、栓塞。如肺栓塞、肾静脉血栓、下肢静脉血栓、脑血栓等。
3、感染:与蛋白质丢失、营养不良、免疫功能紊乱等有关。常见感染部位为肺脏、泌尿道、皮肤等部位。
4、急性肾功能衰竭:因肾血流量的减少引起轻度肾功能衰竭,少数病理类型则可出现严重肾功能损害,即使经过及时的治疗也难以使肾功能恢复正常。
5 、内分泌系统的紊乱:因内分泌结合蛋白不足可诱发内分泌紊乱,如低T3 综合征等。
6 、药物疗效的下降:因药物结合蛋白的减少,使口服或静脉输入的药物的疗效受到较大的影响,如常见的肾病综合征患者的激素抵抗、感染难以控制等。
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