患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是A.胃溃
答案:2 悬赏:50 手机版
解决时间 2021-02-16 02:08
- 提问者网友：藍了天白赴美
- 2021-02-15 10:24
1.[单选题]患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是A.胃溃疡出血 B.溃疡病并幽门梗阻 C.溃疡病急性穿孔 D.胃溃疡恶变E.急性心肌梗死ABCDE
最佳答案
- 五星知识达人网友：底特律间谍
- 2021-02-15 11:54
参考答案：C 参考解析：该患者反复上腹痛6年，应怀疑有溃疡病史。腹直肌强直，称为板状腹，为急性弥漫性腹膜炎的特征性表现，多由急性胃肠穿孔或实质性脏器破裂所引起，腹痛剧烈，迅速扩散到全腹，考虑为溃疡穿孔后消化道内容物进入腹腔引起的急性腹膜炎。同时，肝浊音界消失提示穿孔后膈下游离气体。故本题选C。
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- 1楼网友：雪起风沙痕
- 2021-02-15 13:26
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