一.回答人群:
1.非伪中医和西医(请专业中医回答);2.非敷衍了事(请针对提问回答,切勿复制粘贴!本人略懂<黄帝内经>皮毛,且提问之前上网搜索过相关信息)
二.引出提问:
五天之前,我去北京同仁堂厦门分店看了老中医.情况如下:
1.我病表现:章门穴左侧非常闷胀;腹股沟左侧极其酸软无力,宗筋勃起受限;常腹胀,嗳气,放屁;
2.中医看病:①脉缓微滑(有湿),舌红苔,舌后半部黄厚腻(有热),二便通调;②肝主宗筋.肝经走腹股沟和章门穴,肝经不通畅,所以才有腹股沟酸软和宗筋勃起受限问题;肝主疏泄.肝升胆降,脾升胃降.胃气主降,现在胃气不降,才有腹胀,嗳气,放屁问题;脾功能不足,无法运化水湿,所以体内才有湿的问题
3.病症结论:肝胃不和(脾胃本身无病,肝木疏泄不通,导致肝木侮脾土);
4.治疗手段:舒肝理气;
5.治疗中药(五天五包药):柴胡,醋香附,当归,白芍,薄荷,郁金,莱菔子,麸炒枳壳,川芎,大腹皮,炙甘草片,佩兰
三.现在症状:
刚吃完最后一服药,大部分病症恢复60%至80%不等(大便颜色也从之前的黑色,恢复为黄色为主).只是宗筋问题(我个人看来,我肝经还是不够通畅)和舌苔黄厚腻问题只恢复了30至50%不等
四.提问内容:
1.为什么只是左侧腹股沟和左侧章门穴有明显病症表现,而右侧却一点都没有病症表现?
2.舌苔黄厚腻,是属于胃火还是属于肝火?如何更有效去除黄厚腻苔?(相对地,多吃中性和凉性食物,少吃热性食物.这样有帮助吗?除此之外,还有其它更有效方法吗?)
3.同仁堂中医开的药刚喝完,如果不去复诊,自己有必要再去买以下成药之一来服用吗?
成药:柴胡疏肝散(或丸)加减;舒肝健胃(或养胃或和胃)丸;舒肝丸;舒肝理气丸;左金丸
4.我是否有必要复诊?复诊前需要做什么对复诊更有帮助?
5.我准备用以下方法,帮助自己进一步康复,请给出建设性建议(如:以下哪些特别提倡做?哪些没必要做?你有何好的补充?):
①情志:这一点最重要.一定要放松而且愉快的心情,尤其不要郁闷生气
②运动:早晚走步;早晚揉腹;睡前泡脚;腹式呼吸;扩胸运动;
③按摩:太冲,章门;足三里,中脘,天枢;内关,曲池
④食疗:饮食清淡,简单,不暴饮暴食,不油腻等;提倡饮食:玫瑰花;佛手;黄花菜(又名金针菜);百合;萝卜;西红柿;柚子;柑橘,莲藕;早晚蜂蜜;绿色蔬菜
五.最后,衷心感谢所有回答者的帮助!
1.左侧经脉不通，所以只有一侧有明显症状，这是多种原因造成的。主要针对痛点按压效果比较好，也可配合针灸。
2.舌苔是胃气熏蒸而成，苔黄厚腻为湿热内蕴，脉濡滑是湿，胃热是有的，同时五脏相关，肝为将军之官而主升发，体内有火多兼肝火，结合痛处在肝经，故可能是肝经湿热，你腹股沟有没有湿疹？即使没有，腹股沟肌肉酸也是湿阻经脉造成的。去黄厚腻苔，即清热去湿，如果湿重热不重，那不应多用苦寒，因苦寒伤脾胃，且寒凝湿滞反而不利祛湿。湿非温不化，故反倒要用辛温苦温之类，故饮食不要刻意追求寒温性，按平常吃法，毕竟阴阳互根互存，过犹不及，只需少吃或不吃生冷、辛辣、油腻、酒等即可。
3.药不要乱吃，因为病证随时可能变化，即使不变了，成药效果还是远远小于汤剂，且汤剂针对你个人照顾的方面更全面周到。建议复诊。
4.复诊最好是早上不吃饭过去，对舌脉影响最小，实在不行吃少点，也不要吃易使舌苔变色的食物，保持在平静的状态过去。
5.情志是肯定要舒畅的，运动可以，同时建议拍打肝经和胃经，具体经络路线可网上找到。按摩太冲、章门、足临泣、足三里、中脘、内关，另外在身上找痛点，选择痛点的疗效比辨证取穴往往大得多。配合食疗也可，不要选择寒温太过的食物，保护胃气，通过药物按摩等可解决。
常见的肝胃不和临床上见于 胃窦炎 12指肠溃疡 表现为：胃痛，纳呆，气短，腹痛，肠鸣，消化不良等症状；治疗应该疏肝理气 和胃消食：香附25克 木香5克藿香15克陈皮15克佛手15克三仙45克来服子50克槟榔10克甘草10克
脾湿加白术 茯苓；脾气虚加党参；中焦虚寒加：砂仁 豆蔻；血淤加：蒲黄 五灵脂；胃热加石膏 黄芩；饮食正常去三仙来服子；无心下痞《胀》去槟榔，胃阴不足适当加 花粉 寸冬。
此方重在理气，以顺气机。行气能活血，活血能止痛。气血通调，胀痛可除，本方虽然多量理气药，但临床实践证明，并不引起耗气，故一般服用无妨，以其胃胀痛多气滞，有病乃病受之，是为正用。且方中之药多为平和之品，对正气无多大损伤。当然此方并非补益之品中病即止，无须久服。
服药多少当根据病人自身感觉，感觉痊愈就当停药了。怪医生敬上！
只左侧是因为胃气滞没有消失完，要理气调气，买点海南沉香放入口中嚼碎，咽下汁，最好把沉香也咽下去，舌苔黄是胃火加入石斛石膏天花粉就可以去黄苔，对吃些中性和凉性食物有帮助，少吃热性食物也有帮助,注意辛辣刺激性食物生的冷的硬的食物不要吃，买柴胡舒肝散和左金丸吃，没有必要复诊，吃些调胃理气行气药就可以的
您好！根据以上病情变化，同仁堂医生用方药见效后，要坚持原方加减，对证治疗。肝胃不和之证是慢性病，夹有湿热短期难以奏效，建议同仁堂医师同仁们随证加减柴胡疏肝散，左金丸，柴平散，等方中精选出适合证情变化的药。理论与临床相结合，实践中创新，剂量的变化也要随证变化。现场看病具体问题的灵活性，都愿病员早日康复的心情是肯定的。负责主治的医生要心中有数。