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怎样检查可确诊为心肌炎

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解决时间 2021-01-31 07:46
怎样检查可确诊为心肌炎
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病情分析:心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变.近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加.病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死.一般治疗包括以下几个方面:(1)卧床休息早期,合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化.一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后.(2)防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体.因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要.对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子,丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发.(3)促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生.临床上常用的此类药物有:①大剂量维生素C.心肌炎患者可口服维生素C200~500毫克,每日3次,此外还可以静点每日5~10克,分次应用,连续10~14天为一疗程.维生素C具有抗病毒作用,可以增加冠状动脉血流量,促进心肌代谢,增加心肌对葡萄糖的利用,有利于心肌修复.②能量极化液.能量极化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),辅酶A,氯化钾,胰岛素及葡萄糖,可为心肌提供能量,并促进心肌代谢,从而加速修复过程.一般10~14天为一疗程,可反复静脉点滴.③辅酶Q10,肌苷等.这些药物的作用均为改善心肌代谢,对心肌的修复十分有利,临床上常给心肌炎患者口服,以配合治疗.生活护理:心肌炎病人饮食宜高蛋白,高热量,高维生素.多食葡萄糖,蔬菜,水果.忌暴饮暴食,忌食辛辣,熏烤,煎炸之品.吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩,影响心肌供血,饮酒会造成血管功能失调,故应戒烟忌酒.食疗上可服用菊花粥,人参粥等,可按医嘱服用生晒参,西洋参等,有利于心肌炎的恢复.忌烟酒:烟和酒都是对心脏有害无益的东西,应尽量避免.多吃新鲜蔬菜和:多吃新鲜,蔬菜及高热量,高蛋白的等.宜清淡:不宜吃过咸和油腻辛辣的,以免加重心脏的负担.
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1、首先你要补充一下除了心跳108外,还有什么不适(最好说的详细些)。 2、抓住犯病当时的心电图,抓不住就背个holter排除下器质性病变。 3、108在医学理论上还算正常心律范围内。不要过分紧张自己吓自己。 4、如果每次犯病是突然发生、突然停止的情况,可以去心内科排查“室上速”,这个病就算犯病时也不一定能做出问题心电图,需要做诱发试验确诊,如果确诊,99.9%可以治愈不复发。(需要手术治疗) 5、如果上述检查都没问题,实在不放心可以再做个超声心动图排除心脏结构性异常。 6、如果最后的结果是心脏完全正常,就会被归纳到心脏神经官能症,本症属神经内科常见病,但西医几乎无药可用(控制心律的药大多属于神经抑制剂,有副作用及易产生依赖性,能不吃就不吃),生活规律、加强锻炼,休养一段时间就会好的。也可以中医药、针灸、气功等辅助治疗,对各种神经官能症效果都不错,可以达到缩短恢复期的目的。虽然心理咨询也可以辅助治疗(我自己就是心理医生),但性价比不高,自己在网上学些放松疗法、音乐疗法什么的就好了。 补充回答: 你各项检查已经比较全了,心脏肯定没什么大问题,心跳突然加快必然会导致你心情紧张,所以血压小幅度上升也是正常的。这样的话心内科最后也只能给你归为心脏神经官能症。 估计你是近一段太累了或生活不规律所致,可以找中医开点柏子养心片、天王补心丹、补心气口服液、十全大补丸一类的中成药调养(一定要找正规医院的中医开,因为这些中药分补心阳和心阴,别吃反了)。当然也可以静脉滴注丹参+生脉一个疗程,或丹参酮2a+银杏达莫一个疗程(一个疗程7天)。如果有名老中医开汤药辅以针灸、气功等调养会更好。 注意生活规律,适当加强锻炼,多吃蔬菜水果,休养一段时间就会好的(以你的病情来看,估计就算不用什么药,只要自己注意,一两个月也就可以痊愈)。
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