慢性咽喉炎是否应该吃消炎药

本人慢性咽喉炎已经有一年多了这次发作比较的严重咳出的痰是黄色的还有感冒症状鼻塞跟打喷嚏 上次听人说慢性咽喉炎不是细菌引起的急性的才是所以吃抗生素没效果的现在的应该用哪些要比较合理呢

黄色痰考虑为金葡菌感染，使用抗生素要选用抗革兰氏阳性菌的药物。

按疗程服用。

慢性咽喉炎主要是急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致，慢性咽喉炎并无细菌感染，不宜反复施用抗菌类药，一则无效，二则会产生副作用，对身体不利。只求药物治疗，忽视咽喉日常保养，自疗效果较差，甚至反复发作，迁延多年。主要靠平时的保养，保持口腔卫生，忌烟减酒，少吃辛辣 酸 甜 过冷过热食物，容易刺激咽喉，多喝水，菊花泡的菜也不错，饮食以清淡为主，多吃绿色蔬菜水果，少吃油腻 油炸食品，还有加强锻炼身体，提高机体免疫力，时刻保持室内通风

慢性咽炎的治疗　　

一、穴位治疗 　　　穴位电疗 　　(一)取穴 　　主穴：风池、天突、扶突、大椎。 　　配穴：阿是穴。 　　阿是穴位置：双颈三角区。 　　(二)治法 　　先取主穴。用电疗机治疗。将电极板置双风池穴，向下向外侧移动，移至双颈三角区时加大电量。至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感、舒适感，再点状送电2～4分钟。其感应电量为5～7伏。然后，以3～4伏电量负极置天突穴，正极置大椎穴，点状送电2～4分钟，将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1～2分钟。上法每日1次。如治疗5次无明显疗效，取配穴，外敷中药(山豆根、威灵仙各10克，共为粗粉，以温盐水湿润纱布包裹)，用直流电导入10～20分钟。亦每日1次。上述方法10次为一疗程。 　　(三)疗效评价 　　共治250例，经2～3个疗程治疗，痊愈114例，显效106例，有效25例，无效5例，总有效率为98.0％[3]。 　　穴位敷贴 　　(一)取穴 　　主穴：天突。 　　(二)治法 　　每次仅取1穴。用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片，局部用75％酒精消毒后贴敷。每日换贴1次，10次为一疗程。 　　(三)疗效评价 　　以上法共治100例，结果显效55例，有效26例，无效19例，总有效率为81.0％[4]。 　　穴位注射 　　(一)取穴 　　主穴：扁桃体穴。 　　扁桃体穴位置：下颌角下缘颈总动脉转动前方。 　　(二)治法 　　药液：当归注射液2毫升。 　　患者取坐位，头略仰，用5号齿科针头快速进针，进针得气，使针感放射到咽喉部，回抽无血，将药液推入双侧穴位各1毫升。隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5天。 　　(三)疗效评价 　　共治21例，痊愈19例，有效1例，无效1例。总有效率为95.2％[5]。 　　耳穴压丸 　　(一)取穴 　　主穴：咽喉、缘中、神门、肺、肾上腺、对屏尖。 　　配穴：心、枕、肾、皮质下、支气管。 　　(二)治法 　　主穴每次取3～5穴，酌加1～2个配穴。探测到敏感点后，以王不留行子或磁珠(180～380高斯磁场强度)贴敷，每次1侧耳，双侧交替。令患者每日自行按压3～4次，每次每穴1分钟。隔日换贴1次，5～10次为一疗程。 　　(三)疗效评价 　　以上法共治339例，结果痊愈248例，显效67例，有效5例，无效19例，总有效率为94.4％[6～8]。 　　穴位激光照射 　　(一)取穴 　　主穴：廉泉、天突、人迎。 　　配穴：实热加尺泽、合谷；阴虚加鱼际、太溪。 　　(二)治法 　　主穴均取，配穴据症加1～2穴。以氦氖激光仪行穴位照射，波长6328埃，输出功率1.7～3毫瓦，功率密度为9600毫瓦/平方厘米。以光导纤维传递光束，光纤芯径＜200微米，直接对准穴位，光斑直径1.5毫米，每穴照射3分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。 　　(三)疗效评价 　　以本法共治40例，经1～3疗程治疗，痊愈27例，有效12例，无效1例，总有效率为97.5％[9]。 　　体针加穴位注射 　　(一)取穴 　　主穴：分2组。1、太冲、太溪、行间，2、人 迎、合谷、扶突、天鼎、照海。 　　配穴：异物感明显加天突，舌根僵硬加廉泉，心烦恶心加内关。 　　(二)治法 　　药液：注射用水或复方丹参注射液，任选一种。 　　主穴第1组用于穴位注射，第2组及配穴用于针剌。先针剌，合谷、照海取双侧，余取单侧。行常规剌法，平补平泻，留针20分钟，其间行针2～3次。除合谷继续留针，余穴届时均取针。然后在主穴第组中选1～2穴，均仅取一侧穴。以配有5号齿科长针头之注射器，抽吸1～２毫升药液，快速剌入缓慢提插至得气（太冲穴最好能引出肢体有轻度热感）后，回抽无血，再缓缓注入药液，每穴１毫升，使有明显胀憋感。可令病人休息数分钟，再出合谷穴之针。３～５日１次，５次为一疗程。 　　(三)疗效评价 　　共治238例，痊愈164例，显效41例，有效28例，无效5例，总有效率为97.9％[10，11]。 　　 二、中医治疗 　　 （1）验方　　巧用药茶疗慢性咽炎 　　慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症，视其病变情况，可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多，如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病（慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎）等都可引起。外因气候寒冷干燥，工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染，烟酒和辛辣饮食长期刺激，以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外，长期生活不规律、疲劳、精神紧张，可使身体抵抗力下降，细菌和病毒容易反复感染，也会引起慢性咽炎。 　　目前治疗慢性咽炎的方法很多，如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液，含服华素片、安吉含片、g菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎，可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势，门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。 　　慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”，其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明，正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。 　　【罗汉果茶】 　　罗汉果1个。将罗汉果切碎，用沸水冲泡10分钟后，不拘时饮服。每日1～2次，每次1个。功能清肺化痰，止渴润喉。主治慢性咽喉炎，肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适，喉痛失音，或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓：“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎，泡水代茶饮有效。” 　　【橄榄茶】 　　取橄榄两枚，绿茶1g。将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中，冲入开水，加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎，咽部异物感者。 　　【大海生地茶】 　　胖大海5枚，生地12g，冰糖30g，茶适量。上药共置热水瓶中，沸水冲泡半瓶，盖闷15分钟左右，不拘次数，频频代茶饮。根据患者的饮量，每日2～3剂。功能清肺利咽，滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者，如声音嘶哑，多语则喉中燥痒或干咳，喉部暗红，声带肥厚，甚则声门闭合不全，声带有小结，舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者，用之最宜。 　　【橄揽海蜜茶】 　　橄榄3g，胖大海3枚，绿茶3g，蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻，然后冲泡胖大海及绿茶，闷盖片刻，入蜂蜜调匀，徐徐饮之。每日1～2剂。功能清热解毒，利咽润喉。主治慢性咽喉炎，咽喉干燥不舒，或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。 　　【二绿女贞茶】 　　绿萼梅、绿茶、橘络各3g，女贞子6g。先将女贞子捣碎后，与前三味共入杯内，以沸水冲泡即可。每日1剂，不拘时饮服。功能养阴利咽，行气化痰。对肝肾阴虚，虚火上浮，气郁痰结之咽痛不适，咽喉异物感，饮之有良益。 　　【桑菊杏仁茶】 　　桑叶10g，菊花10g，杏仁10g，冰糖适量。将杏仁捣碎后，与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中，加沸水冲泡，约盖闷15分钟后，即可当茶水饮用，边饮边加开水，每天1剂。功能清热疏风，化痰利咽。 　　【双根大海茶】 　　板蓝根15g，山豆根10g，甘草10g，胖大海5g。共置保温瓶中，用沸水冲泡，盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后，倒保温瓶中慢慢饮用，每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用，适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。 　　【马鞭草绿豆蜜茶】 　　鲜马鞭草50g，绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干，新鲜马鞭草连根洗净，用线扎成2小捆，与绿豆一起放锅内，加水1500毫升用小火炖1小时，至绿豆酥烂时离火，捞去马鞭草，趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂，分2次服，连服数日。 　　【清音茶】 　　药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉，利咽治喑，适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。 　　【山楂利咽茶】 　　药用生山楂20g，丹参20g，夏枯草15g。使用时，先用清水洗去浮尘，然后加水煎30分钟后，滤取药汁，一日数次，当茶频饮。功能活血散结，清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。 　　慢性咽炎从营养学上讲是因为呼吸道粘膜不健康，自我杀菌的能力下降，造成细菌在此繁殖，经常性的出现呼吸道炎症，若果想根本上解决慢性咽炎，必须增强呼吸道粘膜自我杀菌的功能，维持呼吸道粘膜健康的营养素是蛋白质，维生素A和铁。平时饮食中注意多摄取含这些营养素丰富的食物如:豆及豆制品，胡萝卜，西红柿，南瓜，含铁丰富的有：奶类，动物的血液，菠菜。注意：菠菜不可跟牛奶在较近的时间内食用（菠菜含草酸，会跟牛奶中的钙合成草酸钙，不易消化） [编辑本段]（2）食疗　　饮食调理：利咽茶饮：双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。 　　慢性咽炎治愈后，为巩固疗效以防再发，可常吃下列食品： 　　绿豆海带汤 　　原料：绿豆一两、海带一两、白糖少许。 　　制法：将绿豆与海带（切丝）放于锅中，加水煮烂，后入白糖调味，每日当茶喝。 　　西瓜汁:将西瓜切开取汁，频频当茶饮。即可清热除烦，又能养阴润燥，甚宜常吃。 [编辑本段]（3）治疗慢性咽炎的中药方剂　　一、慢性咽炎中药方-阴虚火旺，虚火上浮 　　【症状】经常咽痛，热感，有痰量少，每于“着凉”、“感冒”均可使咽痛剧增，舌质嫩红，舌苔薄白，咽后壁淋巴滤泡增生，脉细数。 　　【治法】养阴降火 　　【方药】生地25克，熟地25克，生山药15克，女贞子12克，丹皮12克，茯苓12克，泽泻10克，制附片6克，肉桂3克，金佛草10克 　　【用法】内服药水煎服，每日一剂，分两次服。 　　【按语】慢性咽炎，临床上虚火者十之八九，实火者不足一二，多数为阴虚火旺，阴虚于下，虚火上浮所致，常用“引火归原法”交易收效。方中肾气丸温肾阳，以阳中求阴，阴津得复，虚火得降，加用金佛草，取其温开降痰，更可佐二地使之补而不呆，且有引药入咽之能。 　　二、慢性咽炎中药方-阴虚火旺，肝郁不舒 　　【症状】咽部堵闷，有异物感，日久不愈，平素因情志不舒或过食辛辣，病情加重。口咽干，咽部微痛，眼部粘膜充血增厚，舌质微红，苔薄黄，脉细数。 　　【治法】清热解毒，理气生津 　　【方药】蒲公英15克，牛蒡子9克，山豆根15克，连翘15克，马勃6克，板蓝根15克，郁金9克，枳壳9克，桔梗6克，元参18克，石斛15克，麦冬18克，甘草3克 　　【用法】内服药水煎服，每日一剂，分两次服。 　　【按语】慢性咽炎，其发病原因多由肝郁不舒，情志失畅，或过食厚味辛辣所致。临床主症为咽干痛、异物感和紧闷感。咽痛为内热，药用蒲公英、牛蒡子、马勃、元参、大青叶、板蓝根；咽干为久热伤阴，药用麦冬、石斛；异物感或紧闷感为气机不调，药用郁金、枳壳；有痰不易咳出用桔梗；甘草调和诸药。诸药配伍有清热解毒，理气生津之功。 　　三、慢性咽炎中药方3-胸中气机不调 　　【症状】咽部疼痛，吞咽不利且有异物感，恐得食道癌而忧虑，舌质正常，苔薄白，脉弦。 　　【治法】理气，降逆，养阴，清热 　　【方药】代赫石12克，丹参20克，牛膝12克，郁金9克，瓜蒌15克，苏梗6克，桔梗6克，广陈皮9克，莱菔子9克，连翘12克，蒲公英15克，牛蒡子9克，麦冬9克，白芍9克，甘草3克 　　【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 　　【按语】此病是体内气郁不舒所致，病症随不严重，但患者精神压力大，如不及时治疗，日久必由气及血。方中以代赫石、牛膝、丹参降逆活血，代赫石能扩张食道；郁金、瓜蒌、桔梗行气解郁宽胸；蒲公英、连翘、牛蒡子清热解毒利咽；广陈皮、莱菔子入脾肺，能散结气，行滞气；因行气之品大多辛香而燥，故酌加麦冬、白芍护阴以防耗气灼津之弊。全方气血兼顾，以调理气机为主，通过调整，恢复了体内气机的正常升降，使病痛得除。 　　 　　 三、冷冻治疗 　　慢性咽炎是日部粘膜与粘膜下组织的慢性炎症,其主要病变表现为咽后壁淋巴滤泡增生,粘膜肥厚,侧索呈条束状肥厚(萎缩型除外).临床发痛率高,疗后复发率亦高,实属一顽症. 　　慢性咽炎患者采用液氮喷洒冷冻治疗,通过冷冻破坏咽后壁侧索等处的受症腺样组织,经临床观察,疗效甚佳.现将操作方法护理要点作如下浅略的介绍: 　　1.冷冻方法步骤. 　　1.1器具准备笔者采用上海产一5型液氮低温治疗机,先将适量的液氮灌于治疗机的杜瓦瓶中,3分钟后接通电源,冷寐管端接开放式冻头,按下手式开关,有液氮呈雾状喷出证明机件各部正常即关.开放式冷冻头用消毒的卫生纸缠绕并固定(头端暴露1—2厘米),以免喷洒冷冻时管壁结霜冻伤口内其它组织. 　　1.2病人姿势病人取坐位,头宜正位,自然张口,似赶"哈"音,使软腭上提,咽峡敞开,充分暴露咽后壁,这样即可避免压舌板加压引起恶心不适而中断冷冻. 　　1.3操作及冷冻时间在器具及病人准备良好的前提下,咽部充分照观,术者左手用压舌板轻压患者舌正中偏侧,右手持冷冻抢轻巧伸置于患者口中,喷洒端应距离人咽后壁1厘米左右,对准需酶部位,右手食指按下喷洒开关,视病人耐受情况持续喷洒1秒左右,可见病灶表面迅速结霜,揿下关闭开关并轻巧抽出冷冻抢,让病人稍歇片刻,继续重复上述过程.大的淋巴滤泡团块可喷洒约3—4次,散在浅表的颗粒只须1---2次即可. 　　1.4注意事项首先必须取得患者良好合作,舌体及软腭保持固定.整个过程应尽可能避免冻伤舌,唇,软腭及悬雍垂.若由于患者不合作或其他原因使这些组织与冷冻头凝结时,切不可惊慌硬性拉脱使之出血,应嘱病人不安躁动,按回热开关,加速冻头与组织解冻分离.另外,冷冻时间不宜过长(不超过6秒),以免过度创伤肿胀而致吞咽和呼吸困难.