男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工

共享题干题男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。1.[不定向选择题]本病的诊断是A.（1）冠心病、不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危 B.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危 C.（1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期、极高危 D.（1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期、极高危E.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期、高危 2.[不定向选择题]本病需要与下面哪些疾病鉴别A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等 D.其不典型疼痛：返流性食管炎、消化道溃疡等E.以上都是

1.参考答案：B
参考解析：无
2.参考答案：E
参考解析：无3.[不定向选择题]本病的治疗哪项不对A.安静休息、心电监护 B.药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用 C.控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等 D.大剂量连续含服硝酸甘油E.必要时采取PTCA治疗

我学会了