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瘫痪病人没有吞咽功能怎样下胃管?

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解决时间 2021-01-29 12:24
肠道不蠕动脑梗瘫痪病人没有吞咽功能? 病人已经13天没有进食物和水,只输入营养液,鼻饲管无法进展到指定位置怎么办!先谢过救命恩人! 还有什么方法可以进食啊?很急,很急,身体很虚弱
最佳答案
为何“鼻饲管无法进展到指定位置”? 需查找原因,有无食道梗阻?再有,还可以用带导丝的胃管。
全部回答
您好,您母亲的问题现在已经累及到延髓肌,我们现在最主要的治疗目的就是控制病情的进一步发展,因为这类疾病是有很大的发展倾向的,目前西医无特效疗法。我院采取中医结合特色疗法,运用独特的院内纯中药制剂、干细胞移植、针灸理疗、康复锻炼等,制定个体化治疗方案, 有针对性的去改变症状,控制病情。 另外,现在对于日常的饮食、护理上一定要多加注意。 1、饮食护理 吞咽困难的患者进食量少,必然导致营养失调,因此应嘱患者保证饮食的质量,并根据病情鼓励患者进流质或半流质,但应少食多餐,避免粗糙,过冷、过热和有刺激的食物,如浓茶、咖啡、辣椒,醋酸、酒及对食管粘膜有损害的药物,应忌烟。中晚期食管癌引起的吞咽困难,则可插胃管进行鼻饲饮食,以14号胃管为宜。中晚期癌性梗阻患者饮食量少,容易引起体重减轻,营养失调,甚至恶病质。因此,可鼻饲要素饮食,以保证营养平衡,为手术、化疗和放疗创造条件。 2、静脉补充调价营养 静脉内给予治疗药物的同时,可酌情静脉补充高价营养,如静脉用多种维生素、脂肪乳、血浆等,以增强体质配合治疗。输注营养液时,应严格注意无菌操作,防止污染,并做好输液的巡视工作,定期测体重和判断营养状况。 3、病情的动态观察 认真、细致的观察病情变化,首先了解吞咽困难的原因,实施对症护理,告诉患者注意事项,并做好解释工作,配合医生做出正确判断。 4、睡眠与休息 吞咽困难的患者进食量相对减少,身体衰弱,故应保证足够的睡眠以减少机体消耗,增加抵抗力,但应注意睡眠 的姿势。 5、对症护理 进食后出现呕吐的患者,应立即将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管引起窒息,仔细观察呕吐物的性质、颜色、气味及量的变化,并立即清洁口腔,清除被褥上的呕吐物以减少恶性刺激。患者进食后出现胸闷、胸痛,应报告医生及时处理。腹胀严重者可采用肛管排气。 6、心理护理 吞咽困难的患者进食常常痛苦,因而可能出现畏食或拒食,导致营养不良而加重病情。医护人员应从心理上给予安慰,耐心地向患者讲明疾病发生、发展规律及康复过程,帮助患者了解病情,正确指导进食的方法及应配合的体位,消除病人的恐惧心理,使病人积极地进食,配合治疗,以期改善吞咽困难的症状。 7、加强基础护理 口腔护理是防止口腔感染,保持口腔正常生理功能及促进食欲的重要措施,清晨,餐后及睡前均应进行口腔护理。长期卧床的患者应多翻身,以防止褥疮的发生。对神经功能紊乱引起的吞咽困难,应多作患者的思想工作,解除顾虑,并嘱患者生活规律化,饮食定时、定量,注意饮食卫生,并配合药物治疗,采用安定等镇静剂常常能奏效。
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