子痫的诊断要点

子痫的诊断要点

(一)病史
孕前可有或无高血压史、肾病史、糖尿病史、家族高血压病史；双胎、多胎妊娠，羊水过多，葡萄胎病史；子痫病史。
(二)临床表现
妊娠后期，或正值分娩时期，或分娩后，忽然眩晕倒仆，昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搞，角弓反张，须臾醒，醒复发，甚或昏迷不醒。或者在先兆子痫的基础上出现抽搐昏迷症状为子痫。 妊娠前或妊娠20周前可有或无高血压史，妊娠20周后血压升高到18.7/12.0kpa(140/90mmHg)，或较基础血压升高4.0kpa(30/15mmHg)，伴尿蛋白、水肿即可诊断为子痫前期。
血液检查：红细胞比容升高、血液粘稠度、全血黏度异常，处在高凝状态。
肝肾功能检查：尿酸、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶异常。测定二氧化碳结合力，确定有无酸中毒。
眼底检查：严重时视网膜小动脉痉挛。全身小动脉痉挛是子痫前期，子痫的基本病变。