先天性心脏病 空间隔缺损（膜周型 ）

我妈妈，今年四十六岁。先天性心脏病 空间隔缺损膜周型，双向分流，以左向右分流为主。肺动脉高压（重度）嘴或指甲有时候会紫，状态好的时候不会。主动脉根部内径30mm，左房内径41mm,主肺动脉内径32mm。空间隔厚度10.08mm
请问以上的情况可否动手术，急求，谢谢！～

你好，应该不能手术。

如果室间隔缺损出现以下情况不能手术：

①病史中有发绀，尤其在休息时发现发绀，表现有反向分流，以自右向左为主者；

②体检时，心前区扪不到震颤，收缩期杂音短而柔和者；

③放射线胸片显示肺动脉段较明显突出，但肺部不充血者；左室不大或接近正常者；

④心电图检查示电轴变为右偏，右侧心前导联为典型右心室肥厚、有切迹的大R波，而左侧心前导联Q波消失，R波电压低于正常，S波深者；

⑤右心导管检查，证实分流为自右向左，肺血管阻力大于10woodm2者。

以上情况均不应进行手术，否则患者可能过不了手术关，且术后预期寿命亦比不做手术者短。

希望以上答复对你有所帮助。

首先，决定是否有条件手术，必须做导管检查，测肺阻力。 第二，若条件允许，尽早手术，但可能风险会比较大。 目前是左向右分流为主，估计还是有机会手术的。

从你提供的资料初步看，你妈妈已经出现紫绀，病情很严重，患者目前存在室水平的双向分流，但是目前已左向右为主，所以你妈妈的疾病出于边缘状态，经过积极的降肺动脉压力的治疗后，还是很有可能有手术机会的。由于你妈妈的病情很重，不建议在基层或者心脏外科薄弱的医院治疗，否则可能会有不好的结果。建议你尽早带着你妈妈就诊，不要再耽搁了！！！ 为你妈妈祈祷！ 如果有疑问hi我，给我留言！

您好，小孩目前室缺不大，心脏也不大，如果一般状况良好，可以定期复查心脏彩超，不一定需要现在治疗。如果不治疗，可能有两种不好的后果：1、患感染性心内膜炎的机率比正常小孩大一些；2、心脏有杂音。如果需要治疗，可以选择外科手术或介入封堵治疗，外科手术费用2万元左右，介入封堵3.5万元。 武汉亚洲心脏病医院-小儿心外科-张刚成副主任医师