胃出血需要做哪些检查

胃出血需要做哪些检查

检查项目：胃镜、x线钡餐、血常规
　　1.化验检查
　　急性消化道出血时，重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。
　　2.特殊检查方法
　　(1)内镜检查 胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点：①胃镜检查的最好时机在出血后24～48小时内进行。②处于失血性休克的病人，应首先补充血容量，待血压有所平稳后做胃镜较为安全。③事先一般不必洗胃准备，但若出血过多，估计血块会影响观察时，可用冰水洗胃后进行检查。
　　(2)选择性动脉造影 在某些特殊情况下，如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态，以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶，此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位，并进行栓塞治疗。
　　(3)X线钡剂造影 因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见，有时会遗漏病变，这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影，否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。
　　(4)放射性核素扫描 经内镜及X线检查阴性的病例，可做放射性核素扫描。其方法是采用核素(例如99m锝)标记病人的红细胞后，再从静脉注入病人体内，当有活动性出血，而出血速度能达到0.1ml/分钟，核素便可以显示出血部位。

？北京天安中医医院专家指出：胃出血是属于比较严重的胃部表现症状，很多人对其不是很了解，在出现胃出血现象的时候常常会很紧张，不知道如何是好，在这种情况下，首先要去医院做下详细检查，找出病因，方能治疗。那么？ 一、化验检查： 胃出血时，重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的匿血试验（有条件可作放射性核素或免疫学匿血测定法），肝功能及血肌酐、尿素氮的化验等。有条件应测血细胞压积。 二、特殊检查： 1、x线钡剂造影：尽管内镜检查的诊断价值比x线钡剂造影优越，但并不能取而代之。因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见，而且由于某些内镜医师经验不足，有时会遗漏病变，这些都可通过x线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影，否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后进行。 2、选择性动脉造影：为上述诊断未能确诊时补充检查，对血管畸形更有诊断价值。 3、含线胶囊试验：对十二指肠远端与近端空肠病变引起出血的定位有一定价值。 4、放射性核素扫描：经内镜及x线检查阴性的病例，可做放射性核素扫描。其方法是采用核素（例如99m锝）标记病人的红细胞后，再从静脉注入病人体内。当有活动性出血且速度能达到0.1ml/min时，核素便可以显示出血部位，并且监视时间能达24小时。经验证明，若该项检查阴性，则选择性动脉造影检查亦往往阴性。 胃出血诊断方法胃液分析：胃液分析是是指抽取胃液进行有关指标的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括一般性状检查，化学检查和显微镜检查。 以上是对“”的相关介绍，希望对您有所帮助，温馨提示：胃出血是一种对健康威胁极大的疾病，患者治疗千万不可拖，如果您还有其他疑问，请点击本站商务通进行咨询。