一次x光片的辐射危害

一次x光片的辐射危害

临床医生为了明确诊断，常需要病人到放射科做各种检查，如透视、摄片、消化道钡餐以及特殊的造影等。因而经常会遇见病人向放射科医生提出这样或者那样的问题，其中最多最普遍的问题是：这些检查对我的健康影响大吗?要回答这个问题不是简单一句话就能说明白的，具体情况要具体对待
首先要从X线的基本原理谈起。X线是德国物理学家伦琴·威廉·康拉德于1895年11月8日发现的。当时由于人们对这种射线不了解，就给它取了个未知数“X”的名字，后来人们便称它为“X射线”。X线对人体健康确有一定危害，X线照射量越大，对人体的损害就越大。X线照射量可在身体内累积，其主要危害是对人体血液成分中的白细胞具有一定的杀伤力，使人体血液中的白细胞数量减少，进而导致机体免疫功能下降，使病菌容易侵入机体而发生疾病。根据X线理论原理，病人在X线检查时，安全照射量应在100伦琴以内，按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间。如胸部透视在几天以内总的积累不应超过12分钟，胃肠检查不应超过10分钟。至于摄片检查因部位不同，照射量多不同，所以相应的容许照射次数也不同。病人在一年当中做2～3次检查对健康的影响是微不足道的。而且随着医学影像学的不断发展，目前胶片及暗盒夹都采用了“感绿屏”和“感绿片”，这样X线照射量要比原来剂量还要减少1/2量，从而更加保护了病人的健康，且诊断效果没有丝毫降低。此外，近年来各大医院均采用摄片为主、透视为辅的方式。一方面是为了减少病人过多摄入X线量(透视比摄片X线量大)，另一方面也可为诊断疾病留有依据，以便于治疗和复查对比.
虽说X线检查对绝大多数人是安全的，但仍应强调，由于胎儿、婴幼儿、儿童对X线非常敏感，故孕妇和婴幼儿、儿童应尽量避免X线检查。如果必须检查，特别是作骨盆测量或胎儿检查时，则曝光次数不得超过2～3次。对婴幼儿的X线检查最好仅将被检查部位暴露，其余部分均应遮盖。在正常情况下，如果不超过容许照射时间及次数应该是相对安全的。但是对于X线的敏感性每个人是不相同的，它还与人体的一般健康状况有关系，更重要的是所谓安全照射量并不保证对遗传因子也是安全的，因为目前对于足以影响遗传的照射量究竟是多少还不十分明确。但是，从预防角度来看，X线检查次数还是越少越好.

拍摄一张x光胸片，当射线在检查区域曝光时其曝光率约为160毫西弗特(计量辐射度的单位)／小时，约为0.045毫西弗特／秒。以胸部肋骨骨折为例，拍摄一张胸片大约需要0.5秒，因此接受一次胸部x射线检查，患者要承受约为0.023毫西弗特的辐射量。按照六次x射线检查，一个肋骨骨折的患者前后总共要承受0.138毫西弗特的辐射剂量。 射线诊断检查包括普通x射线拍片、胸透、ct、cr、dr片等。统计数据显示，市民接受的人工辐射88％来自射线照射。射线可使人体免疫力下降，造成胎儿畸形，可诱发白血病、癌症等疾病，人体对射线敏感的部位有甲状腺、胸腺、性腺等。国家卫生部1997年颁布的《放射工作卫生防护管理办法》第25条就明确规定：“对患者和受检者进行诊断治疗时，应当按操作规程，严格控制受照剂量；对临近照射野的敏感器官和组织（如眼睛、甲状腺、性腺等），应当进行屏蔽防护；对孕妇和婴幼儿进行医疗照射时，应当事先告知对健康的影响。”据了解，民进厦门市委委员邱谅平就提出了在全市医院推广防护服的建议。 医务人员提醒，做x光等集体检查时，他人不要同时待在放射室里，放射室的门必须紧闭。儿童、孕妇尽量不做射线检查，育龄妇女月经来潮后10天内不做射线检查。患者有权拒绝不必要的x线、ct等检查，有权要求医院采取必要防护措施，有权向上级主管部门投诉。 x光检查作为一种常见的医学诊断手段在国内临床上得到广泛的应用，尽管大部分患者知道辐射对健康有一定危害，但都认为其危害微乎其微，为了治病也习惯于暴露在x光射线之下。 然而，专家指出，x射线检查对人体有损伤，射线照得越多，致癌的危险性越大，因此国家卫生部早在2002年颁发的《放射工作卫生防护管理办法》中就明确规定，医务人员应对受检者进行必要的防护。但是令人感到震惊的是，目前大部分的医院都在违规操作，“病人无任何防护进行x射线检查”似乎已成惯例，而鲜有人意识到其中的危害，事实上大多数的患者恐怕都不知道卫生部有这个规定存在。