声阻抗测试的测试项目

声阻抗测试的测试项目

用声导抗仪可测出一组数据，包括鼓室图、静态声顺图和声反射阈，各项检查都能提供有用信息，三项检查结果综合起来，对耳聋性质的诊断价值极大。 反映中耳系统的顺应性随外耳道压力变化而变化的曲线。正常情况下，中耳的压力=外耳道压力。如果不相等，鼓膜的顺应性就会减少。鼓膜上的压力变化越大，中耳的顺应性变化越大。从气压泵对外耳道施加的压力改变（+200~-400 mmH2O）过程中，我们可看到鼓膜的顺应性也在作相应的改变。以压力（mmH2O）为横坐标、顺应性（cc）为纵坐标描绘出的图形就的得出了鼓室图。鼓室图可分为三型：
1）A形：钟型曲线，静态声顺值（峰值）出现在 0~100mmH2O之间，高度为 0.3~1.6cc。这是正常的鼓室图。有时可见两种亚型。
①AS型：中耳压力正常，但峰值降低<0.33cc。与镫骨固定有关。
②AD型：中耳压力正常，但峰值增高>1.6cc。可能是鼓膜松弛、听骨链中断、鼓膜穿孔后在愈合。
2）B 型：平坦型曲线，无峰值出现，即使有，其高度也不会超过 0.3cc。这表示中耳有病变使鼓膜顺应性减少，常见于中耳积液、鼓膜置管被堵塞时。
3）C型：看起来像 A型曲线，也是钟型曲线，但峰值明显左移，在-100mmH2O之后，高度在正常范围 0.3~1.6cc，与咽鼓管堵塞有关。此型鼓室图很常见，尤其多见于7岁以下的儿童，有时是暂时性的，做几下吞咽动作使咽鼓管张开，压力恢复正常即可。 由于镫骨肌声反射所导致的顺应性减低（外耳道中的声压级增大）可在给声同时，从导抗仪中读出。
只要刺激一侧耳，两侧的镫骨肌会同时收缩。用同侧、对侧声反射试验可测出整条声反射的通路。参与镫骨肌声反射的两条神经：传入神经——第七对脑神经（Ⅶ面神经） ；传出神经——第八对脑神经（Ⅷ听神经） 。