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80多岁老人经拍片轻微脊柱压缩性骨折,现在能走路,就是起床时候会抽筋一样的疼。请问能慢慢恢复吗?

答案:2  悬赏:70  手机版
解决时间 2021-01-25 09:08
患者信息:女 80岁 福建 龙岩
病情描述(发病时间、主要症状等):
前一个月摔倒,经拍片轻微脊柱压缩性骨折。现在能走路,就是起床时候会抽筋一样的疼。

想得到怎样的帮助:
请问能慢慢恢复吗?要多久?

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
到医院看过,吃过很多腰疼片,打过铝来钙的补骨针,也有中药调剂。
最佳答案
首先要判断,老人家是不是真的外伤性骨折。因为只有诊断明确了,治疗才有效果。
老年女性大部分都有骨质疏松症,很多时候没有外伤就可以发生脊柱椎体压缩变扁,也就是陈旧性骨折,如果一次外伤后偶然去拍片,很可能把过去已经有的椎体压缩变扁当作是这次外伤导致的骨折。
所以,仅仅从拍片的结果来看,未必能肯定一定就是压缩性骨折。
要判断是否骨折有两个方法,一是仔细的体检,在脊柱的棘突上(也就是腰背部正中有骨头的部位)逐个叩击,当叩到X线片上显示椎体变扁的位置时有明显疼痛,就可以认为是新鲜骨折。第二,可以做个脊柱的核磁共核扫描检查,如果变扁的椎体有水肿的信号,也可以确定是新鲜骨折。否则都只是陈旧性骨折,背痛只是肌肉韧带损害引起的,休息就会好的。
而只有新鲜骨折才需要积极处理。
根据你的描述,老人家只是在从躺着到站立的时候会疼,站好或躺好后就不疼了,这确实是椎体骨折的一种表现。建议你还是带她去做个磁共振检查,明确一下,如果条件不允许,至少让她再拍一次片,对比两次的结果,如果椎体进一步变扁,也可以明确骨折的情况。
如果确实是骨折,一般来说要严格卧床6-8周休息时间,不能下地,也不能坐。只有休息好了,骨折才可能愈合,完全愈合要3个月时间。(常说伤筋动骨一百天,是有道理的)
如果严格躺床休息一段时间后,腰背痛没有明显减轻,说明骨折愈合不顺利,可能就不愈合了,这时候建议作个微创手术---经皮椎体成形术。局麻下手术,时间半小时左右,第二天就基本好了。
全部回答
你好! 这样的情况很少能恢复,因为脊柱里面都神经通过,建议复查,和牵引,尽量采取保守治疗,毕竟年纪大了 仅代表个人观点,不喜勿喷,谢谢。
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