如何检查冠脉钙化

如何检查冠脉钙化

冠状动脉钙化仅仅发生于动脉粥样硬化处。后来的一些研究也支持了这一观点。有综述性资料指出，动脉粥样硬化斑块在20～29岁人群中的发生率为50%，30-39岁人群中的发生率则提高到80%。钙化在40～49岁人群中的发生率为50%60～69岁人群中的发生率为80%，而显著性狭窄在60～69岁人群中的发生率仅为30%。对于年龄在30～39岁有症状的冠心病患者，钙化的发生率为72%，狭窄的发生率为60%。
一些尸检资料显示，冠状动脉狭窄百分比与钙化程度呈中度相关性。Mautner等观察到，>75%狭窄的冠状动脉节段，在电子束CT(EBCT）上有54%显示有冠状动脉钙化，而在51%～75%、26%～50%和1%～25%的狭窄病变中仅仅分别有41%、23%和6%显示有冠状动脉钙化。总之，与狭窄性病变（368）比较，更多的钙化部位伴有非狭窄性病变（632）。另外，至少1支血管狭窄75%的冠状动脉有93%显示钙化，而狭窄<50%的冠状动脉仅20%显示钙化、狭窄<25%的冠状动脉仅4%显示钙化。EBCT检查结果显示，在有症状和无症状较年轻人群中，冠状动脉钙化发生率为100%和25%；在有症状和无症状的老年人群中，冠状动脉钙化发生率为100%和74%。
动物和临床研究也发现，动脉粥样硬化与钙化有相关性，但两者的病变过程截然不同。C1air等观察到，在动脉粥样硬化病变退化过程中的动脉壁上显示有钙化成份的增加。Young等对比观察了冠状动脉粥样硬化与钙化，发现更多的钙化发生于左前降支的近段部分，远段部分相对较少见，这与动脉粥样硬化病变的分布情况显然不同。

就是指冠状动脉区病变钙化的部分。